當(dāng)心高考?jí)毫Ρ瞥觥皦A中毒”不良暗示需避免

    高三學(xué)生曉玫學(xué)習(xí)很用功，眼看高考的日子臨近，每天學(xué)習(xí)到深夜是經(jīng)常的事。一天中午，正在家看書的她突然張大嘴巴大口呼吸，幾分鐘后出現(xiàn)肌肉僵硬、手足痙攣、頭暈、胸悶等癥狀，曉玫的父母趕快請(qǐng)來(lái)住在隔壁的趙醫(yī)生幫忙診治。

    趙醫(yī)生把一張硬紙卷成喇叭狀，罩在曉玫的口鼻部，提醒曉玫放松，稍后，曉玫呼吸逐漸平穩(wěn)，癥狀消失。趙醫(yī)生說(shuō)曉玫的癥狀是因?yàn)閾Q氣過(guò)度而出現(xiàn)的呼吸性堿中毒所致，醫(yī)學(xué)上稱為“過(guò)度換氣綜合征”。

    過(guò)度換氣綜合征多見(jiàn)于以自我為中心、好強(qiáng)任性、具有很強(qiáng)的暗示性和顯示性、情緒不穩(wěn)定的青少年，特別是學(xué)習(xí)、工作緊張時(shí)最容易突然感到胸悶、氣短，且病情往往隨著旁人的暗示而加重。這種病只要使患者快速呼吸2分鐘～3分鐘就可誘發(fā)，病人先是感覺(jué)眩暈，然后昏厥或感覺(jué)頭昏產(chǎn)生幻覺(jué)；耳鳴、眼花、肢體的刺痛或麻木、肌肉僵硬、手足痙攣等均可發(fā)生；有時(shí)口干舌燥或產(chǎn)生控制不住的憨笑，嚴(yán)重者有意識(shí)障礙及周身顫抖的現(xiàn)象。過(guò)度換氣綜合征可以隨時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一。病人胸痛多發(fā)生在心前部，性質(zhì)如刀割針刺，有時(shí)自訴疼痛向頸或背部放射，與冠心病、心肌炎誘發(fā)的心絞痛極為相似。

    過(guò)度換氣綜合征是由于病人快速呼吸，將體內(nèi)酸性的二氧化碳過(guò)度呼出，使機(jī)體呈現(xiàn)堿性，引起呼吸性堿中毒所致。最多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是激動(dòng)，神經(jīng)肌肉興奮性增高，這是由于缺氧所致。盡管總血鈣未變，堿血癥導(dǎo)致蛋白與離子鈣結(jié)合增加，嚴(yán)重堿血癥還可以引起離子鈣下降，激發(fā)抽搐（見(jiàn)低鈣血癥）。此癥一般無(wú)需送醫(yī)院治療，可讓病人平臥，安靜休息，家人應(yīng)對(duì)其耐心護(hù)理，幫助調(diào)整呼吸節(jié)奏，或用硬紙卷成喇叭狀，罩在病人的口鼻部，使呼出的二氧化碳部分回吸，改善堿中毒現(xiàn)象，恢復(fù)和改善腦部血氧供應(yīng)，多數(shù)在1小時(shí)—2小時(shí)后即可緩解，不會(huì)留下任何后遺癥。

    當(dāng)前，正是高三學(xué)生學(xué)習(xí)沖刺階段，心理壓力普遍增大，應(yīng)該要盡量避免不良暗示，注意緩解精神壓力，才能預(yù)防堿中毒的發(fā)生，使其正常迎接高考。

　　(責(zé)任編輯：韓志霞)

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