2009年考研西醫綜合復習指導

來源：考研教育網時間：2008-05-07 11:32:18

　　西醫綜合就是內科、外科、生理、生化、病理和診斷六門共同組成的考查科目。內容多，復習任務繁重。醫學類研究生入學考試中基本上都需要考查西醫綜合。而西醫綜合和英語是比較難于臨時突擊的科目，希望大家能盡早復習，特別是生物化學這種需要反復強化記憶的科目。

　　一、考研西醫綜合現狀

　　眾所周知，對于大多數醫學類考生來說，順利通過每年國家組織的西醫綜合統考實在太難。從1988年碩士研究生入學考試西醫綜合科目實行全國統考以來，多數年份的及格率甚至比英語還低，實在令人吃驚和難以接受。事實上每年都有許多考生僅僅因為西醫綜合未能達到國家劃定的分數線而名落孫山，實在可惜。從2007年開始，西醫綜合按300分計入總分，因此對于廣大立志攻讀碩士學位的學子來說，考好西醫綜合、獲得高分就顯得尤為重要。

　　二、西醫綜合難考的原因

　　1.未引起足夠的重視

　　許多同學錯誤的認為：西醫綜合就是幾個多選題，到時候花個把月的時間看看書，考試就能過關！因此為了考研，許多同學可以花兩到三年時間準備英語，半年時間準備政治，就是不情愿花三個月的時間來復習西醫綜合！！！事實上，你要想在西醫綜合考試時取得好成績，不花四到六個月時間、不花大力氣是絕對不行的。因全部考題都是多選題，因此考點廣泛，讓人防不勝防。如果復習時僅僅記住書本上一些的梗概就想輕松過關，那是一種天真的想法！其實，只有那些作了充分準備，對基本概念、基本病理、疾病之間的內在聯系與區別有深刻認識的考生才能在考試中脫穎而出。

　　2.內容繁多

　　所考內容從前期的生理、生化、病理、診斷，到后期的內科、外科共六門課程。學習這六門課程的時間跨度達四年之久，等到研究生入學考試時，絕大多數考生對前三門基礎課早已忘得一干二凈，復習時只有從頭再來。而內外科診斷由于受考研復習的影響，許多同學未能認真地進入臨床實習，對許多疾病的認識只能從書本到書本，沒有深刻的理解和掌握，因此對各種疾病都“似曾相識，似是而非”，即使當時死記硬背下來的東西，由于沒有感性認識與理性認識的結合，沒過幾天就忘得無影無蹤了，更不用說能記住幾個月，堅持到考研結束。也沒有弄清楚各病種之間的內在聯系與區別，對一些關鍵性的考點更是不能準確把握，而這正是多選題考試的大忌。

　　3.學習方法不對，因此學習效果欠佳。

　　4.沒有掌握一定的解題技巧。

　　一、教材版本區別

　　人衛出版社的統編教材大約每五年就要修訂一次，07年基本完成了5、6版教材的更換。當然5、6版教材的基本內容還是大致相同的，但也應注意6版教材的一些特點：

　　1、與5版比較，內容有改動，甚至有些涉及解題的某些關鍵性內容其意思相反。比如生理學中，6版教材認為“胃泌素抑制胃的蠕動”，而5版教材則認為“胃泌素促進胃的蠕動”，假設你再次碰到類似1999年第18題這樣的試題，則會得出完全相反的答案；再比如關于“食管下端括約肌”，6版生理學和5版、6版內科學都認為胃-食管交界處“有環形肌存在”，但原2～5版生理學都認為此處“無環形肌存在，只是有一可防止胃內容物反流的高壓區”。

　　2、一些決定答案正確與否的重要數據有改變。因為每年西醫綜合總要考查一些重要數據的記憶，這樣假設同學們仍按5版教材來回答，則容易丟分。比如關于“糖化血紅蛋白A1反映取血前血糖水平的時間”，6版內科學是8～12周，而5版內科學為4～12周，且該數據經常考到因此復習時，應注意這些細微的變化！

　　5版和6版教材的基本內容還是大致相同的，因此對于那些只想西醫綜合過關的考生，無論你使用哪版教材，只要掌握了足夠的知識點，都可以過關。但你若想獲得高分，比較好將5、6版教材結合使用。雖然今年的大綱中，也沒有明確指出使用哪版教材，但事實上每年的大綱上都沒有明確地指出使用哪版教材。根據慣例，當新版教材發行后，當年考試都是以上一版教材為主，次年都是以新版教材為主，這種情況也發生于4、5版教材交接時。況且，從2005年的試題來看，第78題關于“急性造血停滯的特點”、第82題關于“Graves病眼征的分級標準”等少數試題就取材于6版教材，假設你按5版教材復習，肯定不能正確解答這些試題。從這種趨勢看，以后考試涉及6版教材的試題可能會更多。

　　平時也有很多同學指出，整套6版教材價格昂貴；且臨時更換教材后，看書時必須從頭再來，因此同學們對于選用哪版教材總是左右為難。因為歷年內科學試題都考得很細、很呆板！答案幾乎就是照著教科書找，也許錯一個字的選項，就是答案所在。因此我個人認為，一個較折中的辦法就是將內科學換新，其它教材暫時不換。事實上去年的一些6版試題幾乎都是內科學試題。其它科目試題都出得較粗放，使用5版教材一般也不影響答題。對于一些大綱上作了要求，但6版教材又沒有講到的，請結合5版教材補缺，比如內科學中有關“慢性支氣管炎”的內容。

　　二、提高復習效率

　　不要整天埋頭于書本中，勞逸結合。學習的關鍵在于你看了這么多書，有多少知識存在你的腦海里？在復習過程中，建議大家可以經常問一下自己這個問題。

結束

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