2010年自學考試保險法復習資料(12)

十二章　人壽保險合同

　　主要內容概述：

　　人壽保險合同概念；人壽保險合同特征；人壽保險合同保險人給付義務的免除；人壽保險合同種類

　　簡易人身保險合同概念；簡易人身保險合同的保險責任與除外責任

　　團體人身保險合同概念；團體人身保險合同的保險責任與除外責任

　　一、人壽保險合同

　　以被保險人生存或死亡為保險事故，在保險事故發(fā)生時，由保險人給付一定保險金額予受益人或其他贏得之人的合同。

　　二、人壽保險合同的特征

　　1、保險標的的不可估價性

　　2、保險金的定額給付性

　　3、人壽保險承保危險的特殊性：人壽保險所承保的死亡保險隨著年齡的增長而增長，因為隨著年齡的增大，死亡率越高；人壽保險所承保的危險有規(guī)律所循，生老病死，自然規(guī)律，每個人都會有；人壽保險所承保的危險是單個人的危險，比較分散，不像財產保險一次巨災損失巨大

　　4、保險期限的長期性：一般是3-30年，財產保險為不超過1年

　　5、人壽保險一般不能代位求償：除非是由于第三人的行為產生了被保險人的醫(yī)療費等的開支時，保險人賠付支付的醫(yī)療費后，可以代位求償。

　　三、人壽保險合同保險人給付義務的免除

　　1、被保險人在合同未滿的兩年內自殺的。

　　2、投保人與受益人故意造成被保險人死亡的。

　　3、被保險人因犯罪致死的。

　　四、人壽保險合同的種類

　　1、以保險事故為標準分：死亡保險合同；生存保險合同；生死兩全保險合同

　　2、以保險金給付方法分：資金人壽保險合同；年金人壽保險合同：終身年金保險合同；定期年金保險合同；即期年金保險合同；延期年金保險合同

　　3、以保險合同承保的技術和范圍分：普通人壽保險合同；簡易人身保險合同

　　4、以被保險人的人數(shù)分：單獨人壽保險合同；聯(lián)合人壽保險合同；團體人身保險合同

　　五、簡易人身保險合同

　　指按月交付保險費、無體檢的低額人身保險合同。

　　六、簡易人身保險合同的保險責任與除外責任

　　保險責任：

　　1、保險合同期限屆滿被保險人仍然生存的。

　　2、保險合同生效180天后被保險人因病死亡的。

　　3、被保險人于保險合同期限內因意外傷害死亡的。

　　4、被保險人于保險合同期限內意外事故而傷殘的。

　　5、被保險人于合同生效兩年后自殺的。

　　除外責任：

　　1、投保人在投保時對被保險人的嚴重疾病如嚴重的心臟病、癌癥等故意隱瞞，且事后被保險人的死亡因所隱瞞的病情復發(fā)所引起的。

　　2、投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或疾病的。

　　3、被保險人在合同生效不滿兩年內自殺或其他故意行為而導致身亡或殘廢的。

　　4、被保險人因犯罪行為所致的死亡或傷殘的。

　　5、被保險人因戰(zhàn)爭或軍事行為所致死亡的。

　　七、團體人身保險合同

　　指社會團體作為投保人，保險人對投保人的成員即被保險人在保險期間內因疾病死亡或意外事故所致傷殘或死亡時，按照合同的約定給付保險金的一種保險合同。

　　八、團體人身保險合同的保險責任與除外責任

　　保險責任：

　　團體人身保險合同是負責死亡和殘廢在一年期定期的保險合同。在合同有效期內，被保險人因疾病或因意外傷害事故死亡的或殘廢的，保險人負有給付保險金的責任。

　　除外責任：

　　1、投保人、受益人故意造成被保險人死亡或殘廢的，保險人不負給付保險金的責任。

　　2、被保險人的自殺或犯罪行為。

　　3、戰(zhàn)爭或軍事行為。