中西醫(yī)內科學助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)疾病:急性腎小球腎炎(皮水、水腫)
來源:互聯(lián)網絡發(fā)布時間:2010-10-07
急性腎小球腎炎(皮水、水腫)
(一)病因:以鏈球菌感染最常見;
病理:彌漫性毛細血管樣及系膜區(qū)細胞增生及WBC浸潤;
電鏡特點:上皮下駝峰狀電子沉積;
(二)中醫(yī)病機:初期病變主要在肺脾;恢復期主要在脾腎;
(三)表現(xiàn):前驅感染→水腫,血尿,高血壓,少尿;
(四)治療――不宜用激素及細胞毒藥藥
――首選青霉素(過敏者用大環(huán)內酯類抗生素)。
(五)中醫(yī)辨治
急性期:風寒束肺,風水相搏――麻黃湯合五苓散;
風熱犯肺,水邪內停――越婢加朮湯;
熱毒內歸,溫熱蘊結―麻黃連翹赤小豆合五味消毒;
脾腎虧虛,水氣泛溢――五皮飲合五苓散;
肺腎不足,水溫停滯――改已黃芪湯;
恢復期:脾氣虛弱――參苓白朮散;
肺腎氣陰兩虛――參芪地黃湯。