赤芍 2

來源:醫學教育網發布時間:2013-05-27

  【歌訣】赤芍酸寒,能瀉能散,破血通經,產后勿犯。

  【譯注】赤芍味酸苦,性微寒,善除營血分郁熱且能散血中之瘀,有涼血瀉熱散瘀的作用,常用治一切血熱、血瘀之證,故稱“能瀉能散”。其苦寒涼血祛瘀,還可散癰腫、瀉肝火、破瘀血、通經閉。適用于熱毒癰腫和婦女瘀血不行的月經停閉,以及因血行阻滯而引起的各種疼痛。但對產后氣血虛弱的患者不宜使用。

  此外,本品清瀉肝火、散瘀止痛,可用治肝火I:攻所致的目赤腫痛等證。

  【應用】用治熱病邪入營血,高熱、舌絳、身發斑疹或血熱吐衄等證,常與生地、丹皮、大青葉等清熱涼血藥同用。用治血熱血瘀的痛經、經閉,常與丹參、澤蘭、益母草等同用;若為血瘀而無熱者,又常與當歸、川芎、桃、紅花同用。用治跌打損傷、瘀血作痛,多與乳香、沒藥、血竭等同用。醫學|教育網搜集整理用治癰疥瘡毒,癥見紅腫熱痛者,常與金銀花、連翹、蒲公英、梔子同用。用治肝火上攻、目赤腫痛,常與菊花、夏枯草、決明子同用。若治肝郁氣滯血瘀而致胸脅痛者,又常與柴胡、香附、枳殼等疏肝理氣化瘀止痛藥同用。

  【用量用法】6~15g,煎服或入丸散。

  【使用注意】血寒經閉不宜用。反藜蘆,忌同用。

  【現代研究】本品含芍藥甙、牡丹酚、芍藥花甙、苯甲酸、鞣質、揮發油等。有鎮靜、鎮痛、降壓、抗驚厥、抗感染、抗潰瘍、抑菌、抗血栓形成、抑制血小板聚集、增加冠脈血流量等作用。

  【附方】

  1.清熱地黃湯犀角(水牛角代)、生地、丹皮、赤芍,用于熱入營血、斑疹紫黯或血熱吐衄。

  2.澤蘭湯澤蘭、赤芍、當歸、益母草、熟地、牛膝、柏子仁,用于月經不調、痛經閉經。

  3.通經丸蘇木、赤芍、歸尾、川芎、香附、牛膝、桃仁、紅花、生地、琥珀、五靈脂,用于血滯經閉腹痛。

  4.少腹逐瘀湯小茴香、干姜、延胡索、沒藥、川芎、官桂、赤芍、五靈脂、蒲黃、當歸,用于瘀血作痛。

  5.仙方活命飲見甘草條。用于癰疽瘡瘍腫痛者。

  6.柴胡疏肝散柴胡、赤芍、陳皮、香附、枳殼、川芎、甘草,用于肝氣郁結、脅肋疼痛。

  【按】赤芍、白芍,一類二種,功用有別,前人謂“白補赤瀉,白收赤散”。赤芍清涼行散,功能清熱涼血、化瘀止痛,尤宜于血熱血瘀證,既治溫毒發斑,血熱吐衄,又治肝郁血滯、胸腹脅痛、痛經癥瘕、跌打損傷,還能清瀉肝火,治肝火目赤。白芍養血調經、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽,尤宜于陰血不足肝旺者,既善治血虛肝旺之頭暈目眩、肝郁脅痛,又善治陰血不足、肝氣不舒的月經不調、痛經、四肢脘腹攣急作痛;還治血虛萎黃、自汗盜汗等證。  

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