麻黃附:麻黃根

來源:醫學教育網發布時間:2013-05-27

   【歌訣】麻黃味辛,解表出汗,身熱頭痛,風寒發散。

  【譯注】麻黃味辛微苦,性溫,辛能發散,溫可祛寒,善開腠理,透毛竅,有較強的發汗散寒、解除表邪作用,善治惡寒發熱、頭痛無汗的風寒表實重癥。

  本品辛開苦降,能開宣肺氣、通調水道,還有宣肺平喘和利尿退腫的功效,可療喘咳實證及水腫和水腫兼有表證的風水水腫證。其辛散溫通,又能祛風散寒、行滯通痹,可用治寒邪凝滯所致的痹證、陰疽等。

  【應用】用治風寒感冒惡寒、發熱、無汗、頭身痛、脈浮緊的表實證,多與桂枝、杏仁、甘草等同用。用治肺氣壅遏的咳喘證,屬風寒襲肺者,可與杏仁、甘草同用;屬風寒表證兼有內飲,或但見痰飲清稀阻肺者,可與細辛、干姜、半夏、五味子等同用;醫學|教育網搜集整理屬肺有郁熱者,又常以本品小量,配伍大量生石膏及杏仁、甘草同用。用治水腫而兼有表證之風水證者,可借其發汗及利水之力,以解表除水腫,屬熱證者可配伍生石膏,屬寒證者可配附子。此外,本品配伍桂枝、白術、甘草等藥,還可治療風寒痹證、肢節疼痛;用治陰疽、痰核,又常與熟地、肉桂、鹿角膠等同用,以達溫陽益精、散寒破結之功。

  【用量用法】1.5~10g,煎服。生用發汗力強,蜜炙用可減弱發汗力,故發汗解表宜生用,平喘止咳多炙用。

  【使用注意】體虛多汗之證及肺腎虛喘者均當慎用。

  【現代研究】本品主含麻黃堿、偽麻黃堿及麻黃次堿等生物堿和揮發油。有發汗、平喘、利尿及抑菌、抗病毒的作用;還能收縮血管、升高血壓并興奮中樞神經系統。

  【附方】

  1.麻黃湯麻黃、桂枝、杏仁、甘草,用于風寒表實證。

  2.三拗湯見甘草條。用于風寒襲肺的咳喘證。

  3.小青龍湯麻黃、桂枝、芍藥、細辛、干姜、半夏、甘草,用于風寒束表、內有宿飲。

  4.麻杏石甘湯見甘草條。用于外感風寒、肺有郁熱。

  5.越婢湯麻黃、石膏、生姜、大棗、炙甘草,用于風水水腫證。

  6.麻黃加術湯麻黃、桂枝、杏仁、甘草、白術,用于風寒痹證、肢節疼痛。

  7.陽和湯麻黃、熟地、肉桂、白芥子、鹿角膠、姜炭、甘草,用于陰疽證。

  【附】麻黃根:味甘,性平,有良好的止汗作用,善治自汗、盜汗,前者多與黃芪、白術、煅龍骨同用,后者多與白芍、知母、山萸肉同用。研末外撲,止汗之功亦好。用量3~10g.  

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