考研西綜特別容易出錯的問題：腎小球濾過屏障

來源：文都考研時間：2011-12-30 17:51:33

　　西醫綜合對腎小球濾過功能這部分內容考查頻繁，一定要熟練掌握。

　　腎小球濾過膜由腎小球毛細血管內皮、內皮下基膜和腎小囊臟層足細胞的足突構成。毛細血管內皮細胞上有許多直徑為70~90nm的窗孔，小分子溶質可自由通過，但血細胞不能通過;基膜上有直徑為2~8nm的網孔，腎小囊臟層足細胞的足突交錯對插，在突起之間形成濾過裂隙膜，膜上有直徑4~11nm的小孔。三層膜結構上的網孔以內皮下基膜的為比較小，因而是決定腎小球濾過比較主要的機械屏障。此外，三層膜結構表面都有帶負電荷的糖蛋白，可阻礙分子直徑略小于濾過膜上比較小網孔且帶負電荷的血漿蛋白通過，從而構成濾過膜的電學屏障。

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