中醫知識:《醫病簡要》風溫

來源:網絡發布時間:2009-09-27

  道光年間,錢友,三三月間患風溫十余日,始邀予。舌干紅起縐,按之無液,與喉唇皆燥,難忍,不寐,身灼熱無汗,咳痰不出,脈小數。予謂此屬上焦癥,由過服消導發散所致。用根生地兩許、元參、麥冬、玉竹、沙參、丹皮、桑葉、蔗漿七八劑而愈。

  同治甲子二月,偏門謝患風溫十余日,身熱,舌鮮紅,咳痰不出,嘔吐不得食,脈浮洪大,是邪在上焦,誤服小承氣與調胃承氣,正合《傷寒論》不應下而下之,致成結胸,用瀉心湯。用生姜瀉心湯,先除其嘔;繼用黃芩、葳蕤等湯加減而愈。

  倉橋孔小山先生,乙丑冬季,年八十四,患風溫多日,身熱無汗,舌黑,口齒燥甚,大便水瀉,脈洪大,是其本色。蓋高年未有脈不洪大,為六陽者也。閱所服,是葶藶、蘇子等瀉肺,雜以消導。致邪陷下焦,故不得汗。不得汗則身不得涼。今津液已涸,當救其陰,用黃芩湯,復以增液湯。瀉止,再以葳蕤湯,得汗身涼。

  治一孩,三歲,二月間,辰刻身熱,嗜臥,呼喚不醒,至黃昏,惟聞喉間痰聲壅塞,水漿不入,予以馬勃一兩,以病起勃然,故用勃然而興之藥,碎為小塊,紗包鐵物壓煎,又以箸掉以手揉,緣輕浮之物不易煎汁耳。煎數大碗。將孩抱起,仰天灌一瓢,聞喉中聲尤響,逾時向地傾之,又灌,又傾。二更后,喉忽開,大叫乃醒。天明不出汗,身涼,竟不服藥。

  又治世侄范定甫。甫周歲三月,患風溫,越五十日,氣絕,委諸地,尚溫,又抱之。予診脈小數,虎口紋紫細,直透三關,舌黑燥。其祖母囑母開方,以逢藥食必吐。絕食已一月。予問:不食何以活云:見碗必欲飲,飲水瀉水耳。因思藥之如茶水者,必不吐。于是以病久氣虛,用燕窩一兩,以代元參、麥冬,羚角,竹葉以代川連,黑櫓豆皮一兩以代地黃,茯苓、通草以通小溲,皆無藥氣味者,恣飲之三日。舌黑為黃,溲通瀉差。再三日,竟愈,食粥飯,至今抱子多多。

  水溝營馮樸園姻兄,二月間在諸幕中,身熱咳喘,病如伏寒。路間又感風雨,至家則諸筋絡掣痛,失紅,脈弦數,舌黃薄,是肺衛心營皆感。然營較衛為重,當先治其紅,用根生地一兩,麥冬、銀花、羚角、山茶花、絲瓜絡、元參、赤芍、丹、桑,兩劑紅止,再以涼解衛分風熱,身涼而愈。

  乙丑十一月,朱石翁,年七十三,身熱咳嗽,左脅大痛,脈弦右尤弦且大,謂是為風溫夾肝癥,怕失紅耳。次日果失紅。用葳蕤湯減去麻黃、石膏,加羚角、丹、桑、元參、麥冬,復以牡蠣、柴胡梢、鱉甲、降香、蘇子、赤芍,又令以藕汁、甘蔗汁代茶水,調養即愈。

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