2010年中醫護理:常見癥狀鑒別之積聚
來源:網絡發布時間:2010-04-06
積聚:是指腹內結塊,或脹或痛的一種病證。積是指固定不移,痛脹在一定的部位,有明顯的腫塊;聚是指攻竄作脹,痛無定處,塊物易聚易散。臨床當辨清積與聚的區別及性質。
1)腹中氣聚,攻竄脹痛,時聚時散,伴胸脅脹痛,時欲太息,舌紅,苔薄白,脈弦者,是肝郁氣滯之聚證。為肝氣郁結,氣機不利,升降失司,故腹中氣聚,攻竄脹痛。
2)腹脹或痛,便秘,納呆,時有條狀物在腹部聚起,重則按之脹痛更甚,苔膩,脈弦滑,為食滯痰阻之聚證。為食滯于腸道或痰滯互阻,氣機不暢之聚證。
3)脅下有塊,軟而不堅,塊物固定不移,脹痛并見,舌暗或見瘀斑,苔薄,脈弦。為氣郁血阻之積證。肝氣郁結,氣機不利,脈絡不和,故脅下有塊,固定不移。
4)腹部結塊明顯,硬痛不移,面黯消瘦,納呆乏力,時有寒熱,月事不下,舌暗或見瘀斑,苔白或黃,脈細澀者,是氣滯血瘀之積證。為氣滯血瘀,瘀血內結,脈絡阻塞所致。
5)積塊堅硬,疼痛逐漸加劇,面色萎黃或黧黑,消瘦脫形,飲食大減,舌質淡紫,或舌光無苔,脈細數或弦細者,是正虛瘀結之積證。為病久正氣虛衰,脈絡瘀阻故積塊堅硬。