2010年中西結合醫師輔導精華:驅蟲藥(歸納)
來源:網絡發布時間:2010-05-25
本類方藥主要用于腸內寄生蟲,如蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鉤蟲等所致的疾患,腸道寄生蟲病是兒童較為多見的疾病,臨床上多見有腹痛腹脹,嘔吐、涎沫、不思飲食,或善饑多食,嗜食異物,肛門,耳、鼻瘙癢,久則出現面色萎黃,形體消瘦,或浮腫等癥狀。
在使用本類方藥治療時,必須根據蟲的種類,體質的強弱,癥情的緩急等不同,分別選用和配伍適當的方藥。如有積滯者,可配伍消導藥;脾胃虛弱者,兼補脾胃;對于體弱的患者,應先補后攻,或攻補兼旋;蟲癥在腹痛較劇時,通常以安蟲主,而在疼痛緩解之后,再行驅蟲。
本類藥一般應在空腹時服,使藥物與寄生蟲易于接觸,從而更好的發揮驅蟲作用;并根據大便的正常與否,適當配伍瀉下藥,以促使蟲體排出。由于某些驅蟲藥具有相當的毒性,應用時必須注意劑量,孕婦,老弱患者都慎用。
(一) 使君子 《開寶本草》
為使君子科落葉藤本狀灌木植物使君子的種子。主產于四川、廣東、廣西、云南等地。以四川產量最多。9-10月果皮變紫黑色時采收,曬干。去殼,取種仁生用。或炒香用。
別名:留求子、川君子、建君子。
處方用名:使君子、使君肉。
藥用部分:種子。
性味:甘、溫。
歸經:入脾、胃經。
功能:殺蟲消積。
主治與應用:
本品為驅蟲要藥,所含使君子酸鉀對蛔蟲有麻痹作用。除適用于蛔蟲病外,并可用治蟯蟲病。因其味甘甜,故尤宜小兒。單用使君子仁炒香嚼服有效;如蛔蟲較多,病情較重者,可與苦棟皮,檳榔等驅蟲藥同用。如小兒形體消瘦,面色萎黃者,須配黨參、白術、當歸等益氣、補血藥,以攻補兼施。
用量:6-12克,炒香嚼服,小兒每歲每天一粒半,總量不超過二十粒。
使用注意:本品不宜大量服食,否則引起呃逆、眩暈、嘔吐等反應。與熱茶同服。亦有呃逆出現。
參考資料:
使君子的水浸劑對皮膚真菌有抑制作用。
(二) 苦棟根皮 《別錄》
為棟科落葉喬木苦棟樹的根皮。全國各地均產,四川尤多。入藥鮮用,或哂干用。
別名:苦棟皮、棟皮。
處方用名:苦棟皮、苦棟根皮。
藥用部分:根皮。