2010年中西醫診斷輔導:乏特氏(Vater)壺腹周圍癌的鑒別診斷
來源:網絡發布時間:2010-05-27
由于本病有上腹悶脹不適,黃疸,有時并發膽道感染、血清淀粉酶升高,可誤診為膽管結石,但根據反復發作史,夏科氏三聯征、波動性黃疸,影像學檢查可加以區別。甚至誤為傳染性肝炎,根據壺腹癌AKP升高。轉氨酶與血清膽紅素發展不平行可資鑒別。也有誤為膽管癌,肝癌的,可根據影像學膽管癌之膽管呈偏心性狹窄,肝癌AFP升高與本病區別。有時易與胰頭癌相混淆,但腹痛重于本病,B超、CT等見胰腺內腫塊。臨床上可進行B超、PTC、ERCP等檢查,結合癥狀、體征便可診斷本病,并鑒別其余易誤診的有關疾病。