2011年中醫(yī)護(hù)理:中醫(yī)護(hù)理的病情觀察要求

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2010-08-26

  1.既有重點(diǎn),又要全面病情觀察應(yīng)根據(jù)不同的病證有不同的重點(diǎn)。如體溫變化是外感溫?zé)岵〉闹攸c(diǎn)內(nèi)容,而對(duì)高血壓病人來(lái)說(shuō),一般并不重要。所謂全面,是指對(duì)觀察重點(diǎn)的各個(gè)方面及其全過(guò)程的了解。如對(duì)腹瀉病人要觀察腹瀉出現(xiàn)的時(shí)間,大便的次數(shù)、性狀、顏色、量及其伴隨癥狀等。在治療過(guò)程中還應(yīng)觀察效果和用藥反應(yīng),病情是好轉(zhuǎn)還是惡化等。

  2.細(xì)致而準(zhǔn)確對(duì)觀察項(xiàng)目要細(xì)致準(zhǔn)確,能用計(jì)量表示的一定要啟示具體數(shù)量,如體溫、尿量等。對(duì)不能量化的,要表達(dá)準(zhǔn)確。如對(duì)疼痛病人以談笑如常、踡臥不動(dòng)、轉(zhuǎn)側(cè)不安、呻吟呼號(hào)等表達(dá)疼痛的輕重程度。

  3.排除干擾,獲取正確結(jié)果病情觀察?墒芏喾N因素干擾影響。

  病人的稟性不同,可影響觀察結(jié)果。有人性格內(nèi)向,不善于表達(dá);有人善于言詞,把病情表達(dá)得有條有理;有神經(jīng)質(zhì)病人,訴述癥狀多而又互相矛盾。因此,護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)不同稟性,因人而異地取得正確的結(jié)果。

  病人對(duì)疼痛耐受程度不同及某些病人的特殊思想情況造成病情訴說(shuō)中的差異等,也可影響病情觀察的正確性。護(hù)理人員者需要經(jīng)過(guò)去偽存真、詳加分析、反復(fù)印證,以獲得正確觀察的結(jié)果。

  4.認(rèn)真記錄觀察重點(diǎn)扼要進(jìn)行交班,發(fā)現(xiàn)異常和危證要及時(shí)通知有關(guān)人員。

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