2010中醫執業醫師技能考試輔導:中醫內科學歌訣(2)

來源:互聯網絡發布時間:2010-09-30

 12、心 悸

  心虛膽怯安神志,心血不足歸脾施,陰虛火旺補心丹,陽虛不振用桂枝,苓桂術甘水凌心,桃仁紅花瘀阻治,驚悸怔忡當細辨,斟酌病情分虛實。“桂枝”即桂枝甘草龍骨牡蠣湯

  13、胸 痹

  陰寒痰濁并血瘀,本屬陰陽氣血虛,標實宜通虛溫補,血府逐瘀活法立,栝蔞半夏或白酒,痰壅寒凝證有異,左歸生脈合養營,參附右歸從本議。

  14、不 寐

  不寐虛實道理深,肝郁化火龍膽斟,痰熱內擾胃不和,溫膽為法崇經云,心脾兩虛歸脾施,陰虛長沙妙絕倫,心膽氣虛安神志,是疾尚虛醫精神。

  附1.多寐

  濕困脾弱多貪眠,陰盛陽虛氣不前,平胃六君隨證用,陽虛理中補中研。

  附2:健忘

  健忘證關心脾腎,歸脾湯方思慮斟,六味地黃腎精耗,勞心過度枕中神。

  15、厥 證

  厥證昏仆氣逆亂,搐鼻參附針為先,醒辨氣血與痰食,虛實氣厥不一般, 虛證四味實五磨,血厥獨參通瘀煎, 痰厥導痰湯為主,食厥神術保和丸。

  16、郁 證

  情志不舒郁證生,六郁總由氣郁成,肝氣郁結郁化火,柴胡丹梔證不同,半夏厚樸主梅核,甘麥憂郁傷神靈, 心脾兩虛歸脾施,陰虛火旺滋水清。

  17、癲 狂

  癲狂總括

  癲狂多發青壯年,精神失常證易辨,肝膽心脾關系緊,氣郁痰火陰陽偏。癲疾沉默神癡呆,語無倫次多喜歡,狂證喧擾躁妄罵,多怒不識六親眷。

  癲,

  癲證憂愁久致郁,氣滯津聚傷心脾,痰氣郁結順氣導,心脾兩虛養心宜。

  狂,

  狂證惱怒不得宣,化火挾痰神逆亂,肝膽胃經審病機,生鐵落飲二陰煎。

  18、癇 證

  癇證形成多先天,驚恐腦傷氣逆亂,昏仆抽風吐涎沫、聲類畜叫總由痰。定癇丸主風痰阻,火盛滌痰并龍膽,大補元煎合六君,心腎虧虛滋是全。

  19、胃 痛

  胃痛良附散寒凝,柴胡主疏氣滯型,肝胃郁熱化肝煎,保和丸消食積停,失笑丹參活瘀血,一貫芍甘陰虛更,黃芪建中溫脾胃,通則不痛含義精。

  附1:吐 酸

  泛吐酸水有兩端,香砂六君左金丸,寒熱加減靈便用,病機指示屬于肝。

  附2:嘈 雜

  脘中饑嘈時作止,胃熱溫膽加連梔,四君增味治胃虛,歸脾湯主血虛時。氣虛陽微實難治,補氣右歸延生機。

  20、噎 膈

  噎即噎塞隔為拒,酒食所傷憂思郁,標本虛實當首察,啟膈潤燥利痰氣。五汁津虧得良劑,通幽瘀血最相宜,氣虛陽微實難治,補氣右歸延生機。

  附:反胃

  食入反出胃家寒,丁香透膈治弗難,更有下焦乏火化,附子理中益火源。

  21、嘔 吐

  胃失和降氣上逆,虛實詳辨定緩急,食傷外邪犯胃腑,保和丸施香正氣。痰飲半夏合苓桂,疏肝夏樸左金一,理中脾胃虛寒型,麥門堪為胃陰虛。

  22、呃 逆.

  胃氣上逆呃呃呃,食乖正虧志不和,實證胃寒或火逆,丁香竹葉柿蒂多。若屬氣機郁滯型,五磨順氣勿蹉跎,更有陽虛理中施,陰虛益胃功效卓。

  23、泄 瀉

  泄瀉便稀更衣煩,濕勝脾虛最關鍵,藿香正氣除寒濕,濕熱葛根湯芩連。痛瀉要方肝乘脾,保和食滯腸胃間,參苓白術脾胃弱,四神瀉在黎明前。

  24、痢 疾

  痢下赤白并腹痛,里急后重夏秋生,濕熱疫毒內傷食,損傷脾胃腸澼成,疫毒清涼白頭翁,濕熱芍藥定權衡,寒濕胃苓重溫化,陰虛駐車養陰清,真人善治虛寒痢,連理休息痢收功。

  25、霍 亂

  吐瀉交作霍亂名,揮霍撩亂勢堪驚,時傷穢濁食弗潔,三類寒熱干霍生,寒霍重證急回陽,藿香純陽適證輕,蠶矢燃照主熱霍,絞腸為干玉樞平。

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