2010年中西醫結合執業醫師考試_精選練習試題(4)

來源:互聯網絡發布時間:2010-10-06

[A1型題]

  1.生物體的最基本結構和功能單位是

  A.機體

  B.各功能系統

  C.組織

  D.器官

  E.細胞

  考題解析:本題考核點是生物體基本結構、功能單位。人體各組織、器官都是由形態結構各異、呈高度分化的大量細胞所構成,細胞外層都包有細胞膜以形成屏障,細胞膜具有物質轉運功能,從而維持正常的新陳代謝,故細胞是保證生物體正常生命活動的基本結構和功能單位,本題正確答案是E.而A、B、C、D也都是由細胞組成,故均非最佳答案。

  2.房室交界傳導減慢時,心電圖的異常變化是

  A.P波增寬

  B.QRS波群增寬

  C.T波倒置

  D.P-R間期延長

  E.S-T段下移

  考題解析:本題考核點是正常心電圖各波形意義。正常典型心電圖包括P波、QRS波群、T波、P-R(P-Q)間期等。其中P-R間期是反映房室傳導時間,正常值為0.12~0.20S(秒),若P-R間期延長(超過0.20S),則表示房室傳導阻滯,故本題的正確答案是D.在單純房室傳導阻滯時,均不會引起A、B、C、E各項變化,故均非正確答案。

  3.下列關于膽鹽作用的敘述,錯誤的是

  A.降低脂肪表面張力

  B.促進脂肪吸收

  C.促進脂溶性維生素的吸收

  D.使脂肪水解為甘油和脂肪酸

  E.有很強的利膽作用

  考題解析:本題考核點為膽鹽的作用。膽汁中與消化功能有關的成分是膽鹽,其作用:①降低脂肪表面張力;②促進脂肪吸收;③促進脂溶性維生素吸收;④利膽作用,但不能直接水解脂肪,而是在它的參與下,由胰液中的胰脂肪酶水解脂肪成甘油和脂肪酸,故D為錯誤敘述,為本題的正確答案。A、B、C、E均為膽鹽作用的正確敘述,故都不是本題的答案。

  4.半規管的適宜刺激是

  A.頭部空間位置改變

  B.直線變速運動

  C.直線勻速運動

  D.旋轉勻速運動

  E.旋轉變速運動

  考題解析:本題考核點為前庭器官的功能。前庭器官具有調節、維持身體平衡的作用,包括橢圓囊、球囊和半規管。橢圓囊和球囊接受頭部空間位置改變或作直線變速運動刺激,引起肌緊張改變,從而調整人體姿勢,維持身體平衡。半規管感受旋轉變速運動的刺激,反射性引起眼球震顫及頸部、肢體肌緊張改變,從而維持身體平衡,故本題正確答案是E.A、B是橢圓囊和球囊的適宜刺激,C、D不是前庭器官的刺激,故都是錯誤答案。

5.下列屬于神經激素的是

  A.催產素

  B.降鈣素

  C.甲狀腺激素

  D.甲狀旁腺素

  E.糖皮質激素

  考題解析:本題考核點為神經激素的概念。具有內分泌功能的神經細胞,稱為神經內分泌細胞,主要集中在下丘腦。它所分泌的激素稱為神經激素。本題中只有A屬于神經激素,是由下丘腦室旁核神經細胞分泌,貯存于神經垂體中,故本題正確答案為A.B、C、D、E均非神經激素,故都屬錯誤答案

  6.機體處于精神緊張,極度恐懼時,以哪一系統活動為主

  A.錐體系

  B.錐體外系

  C.迷走-胰島系統

  D.交感-腎上腺髓質系統

  E.腦干網狀結構上行激動系統

  考題解析:本題考核點為交感神經系統的功能。當機體處于精神緊張、極度恐懼等應急情況下,交感-腎上腺髓質系統即發揮作用,交感神經興奮,腎上腺髓質分泌增加,動員整體的器官、系統參與反應,以提高機體對應急狀態時傷害性刺激的適應能力,故本題的正確答案是D.A、B、C、E均與應急反應無直接關系,故都不是正確答案。

  [A2型題]

  7.急性大失血患者,無同型血源,分別與A型、B型血作交叉配血,其結果為主側均無凝集,次側均有凝集,此患者的血型是

  A.A型

  B.B型

  C.AB型

  D.O型

  E.Rh陽性

  考題解析:本題考核點是交叉配血的概念。輸血前必須進行交叉配血,將供血者的紅細胞與受血者的血清相混合,稱為主側;將受血者的紅細胞與供血者的血清相混合,稱為次側。若主、次側均無凝集,則配血相合,可以輸血;主側凝集,則為配血不合,絕不能輸血;主側不凝集,次側凝集則可少量緩慢輸血。題中,主側對A、B型均無凝集,說明患者血清中無抗A、抗B凝集素;次側A、B型血清與患者的紅細胞混合都凝集,說明患者的紅細胞上有A、B凝集原。故患者為AB型,本題正確答案為C.

  8.慢性腎炎患者,全身性浮腫。尿常規檢查:尿蛋白+++,此患者引起浮腫的主要原因是

  A.毛細血管血壓升高

  B.組織液膠體滲透壓升高

  C.血漿膠體滲透壓降低

  D.毛細血管壁通透性增加

  E.淋巴回流受阻

  考題解析:本題考核點為組織液生成與有效濾過壓。組織液有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。當有效濾過壓為正值,則液體由毛細血管濾出生成組織液;是負值則液體從組織間隙中被吸收回毛細血管,另有10%組織液流入毛細淋巴管形成淋巴液。本題為慢性腎炎患者,尿蛋白+++,即大量丟失蛋白質,使血漿膠體滲透壓降低,有效濾過壓增大,組織液生成增多,回流減少,從而導致浮腫,故本題正確答案為C.

  [B1型題]

  A.大動脈

  B.中等動脈

  C.小動脈與微動脈

  D.毛細血管

  E.靜脈

  9.彈性貯器血管是指

  10.容量血管是指

  考題解析:本題考核點是血管按功能分類。9題:A,彈性貯器血管是指大動脈,因其壁堅厚,含有彈性纖維,有良好的彈性和擴張性。當左室射血使主動脈壓升高,主動脈擴張而容積增大,一部分血液流入外周,另一部分貯存于大動脈內;當左室舒張主動脈瓣關閉后,被擴張的大動脈彈性回縮,將存留的血液繼續推向外周,從而發揮彈性貯器作用,故9題答案為A.10題:E,容量血管是指靜脈和相應動脈比,靜脈數量多,口徑大,壁薄,故容量大,安靜下60%~70%循環血液容納于靜脈中,故10題答案是E.

  A.單線式聯系

  B.分散式聯系

  C.會聚式聯系

  D.環路式聯系

  E.鏈鎖式聯系

  11.后發放的結構基礎是

  12.總和的結構基礎是

  考題解析:本題考核點為中樞神經元的聯系方式。11題:D,中樞神經元的基本聯系方式有:①單線式;②分散式;③會聚式;④環路式。后放是指一反射活動,當刺激停止后,傳出神經仍可在一定時間內繼續發放沖動,其神經元的結構基礎是環路式聯系,故11題正確答案為D.12題:C,許多信息相繼或同時傳至同一神經中樞而集中后再發出傳出效應,稱為總和,其神經元的聯系方式是會聚式,故12題的正確答案。

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