101.男性，60歲。咳嗽，偶痰中帶血，胸片顯示右上肺不張，右肺門腫塊（直徑4.0厘米）與右上肺不張影相連，呈“S”形。可診斷為 A.肺結核

B.肺炎

C.肺膿腫

D.中心型肺癌

E.肺纖維化

試題答案：D

102.患者咳嗽，咯痰。查體：右側呼吸動度減弱，語音震顫和語音共振明顯增強，右下肺叩診出現濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音。應首先考慮的是

A.肺氣腫

B.右側氣胸

C.右下肺實變

D.右下肺不張

E.右側胸腔積液

試題答案：C

103.下列哪種疾病應按甲類傳染病管理

A.流腦

B.肺炭疽

C.菌痢

D.傷寒

E.AIDS

試題答案：B

104.中毒型菌痢最嚴重的臨床癥狀是

A.高熱

B.呼吸衰竭

C.循環衰竭

D.驚厥

E.昏迷

試題答案：C

105.患者飽餐后上腹部持續疼痛1天。查體：上腹中部及左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張，并涉及左腰部。應首先考慮的是

A.肝腫瘤

B.左腎結石

C.急性肝炎

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

試題答案：D

106.患者有高血壓病史3年，無自覺癥狀。檢查：血壓160／95mmHg（21.3／12.6kPa），尿常規無異常，心電圖及X線顯示左心室肥大。應首先考慮的是

A.惡性高血壓

B.高血壓病一期

C.高血壓病二期

D.高血壓病三期

E.高血壓腦病

試題答案：C

107.不包括在現病史中的是

A.一般情況

B.主要癥狀

C.伴隨癥狀

D.診治經過

E.父母兄妹是否有同樣疾病

試題答案：E

108.膽道疾病可引起牽涉痛，其腹痛多放射至

A.背部

B.左肩部

C.右肩部

D.右腰背

E.右股內側

試題答案：C

109.不屬于胃癌的癌前病變的是

A.腸上皮化生

B.胃潰瘍

C.慢性淺表型胃炎

D.殘胃炎

E.胃粘膜不典型增生

試題答案：C

110.腸梗阻時，嘔吐物多為

A.含血液

B.隔夜食物

C.大量粘液

D.咖啡色

E.黃綠色稀薄液

試題答案：B

111.某男，38歲。內河航運船工，因腹痛、腹瀉、乏力2天，于2003年10月7日入院。體溫38.0oC，脫水不明顯，無嘔吐，水樣便，無膿血，稍有粘液，有里急后重感。糞便常規每高倍鏡視野：紅細胞4個，白細胞8個，ALT正常。應首先考慮的是

A.霍亂

B.阿米巴痢疾

C.細菌性痢疾

D.急性腸炎

E.病毒性肝炎

試題答案：C

112.患者，男，20歲。突然嘔吐下利，便質清稀，無明顯腹痛及里急后重，四肢清冷，胸膈痞悶，舌苔白膩，脈濡弱。治療應首選

A.附子理中丸

B.五苓散

C.獨參湯

D.蠶矢湯

E.藿香正氣散合純陽正氣丸

試題答案：E

113.患者，女性，34歲。童年時有關節疼痛史，近一年來時常感到心悸易倦，查體心尖搏動向左移位，叩診呈梨型心，心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音，其診斷為

A.病毒性心肌炎

B.風濕性心肌炎

C.房間隔缺損

D.風心病二尖瓣狹窄

E.風心病二尖瓣關閉不全

試題答案：D

114.男性，47歲。浮腫伴腰痛5年，血壓160/100mmHg，蛋白尿（+++），血漿蛋白25g/l.最可能的疾病是

A.性腎炎普通型

B.慢性腎炎高血壓型

C.慢性腎炎急性發作型

D.慢性腎炎腎病型

E.腎病綜合征

試題答案：B

115.關于問診，不正確的是

A.最好直接詢問患者

B.不應暗示患者

C.嚴格使用醫學術語

D.問診過程中，要不斷思考

E.有關病情介紹只能做參考

試題答案：C

116.下列哪項是內源性哮喘的臨床特征

A.發病急，緩解快

B.常于春、秋季發病

C.可有前驅癥狀

D.多見于兒童及青少年

E.起病慢，較多見哮喘持續狀態

試題答案：E

117.對于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理改變，下列哪項與腎小球濾過率降低無關

A.腎小球系膜細胞增生

B.腎小球血管內皮細胞增生

C.毛細血管壁基底膜明顯增厚

D.腎小球毛細血管腔狹窄

E.腎小球缺血

試題答案：E

118.患者無明顯誘因突然發作上腹痛，按壓后疼痛減輕。應首先考慮的是

A.胃下垂

B.胃穿孔

C.胃痙攣

D.胃潰瘍

E.急性胃炎

試題答案：C

119.患者慢性支氣管炎病史8年，近3個月咳嗽加重，持續痰中帶血，伴胸悶，氣急，胸痛，予抗生素治療效果不明顯。X線檢查見肺門陰影增大。應首先考慮的是

A.肺結核

B.肺膿腫

C.肺炎球菌肺炎

D.原發性支氣管肺癌

E.慢性支氣管炎急性發作

試題答案：D

120.患者，男，56歲。清晨無明顯誘因突感上腹部劇烈疼痛，含服硝酸甘油片，未能緩解。查體：臉色蒼白，血壓80／60mmHg（10.67／7.98kPa），心率140次／分，心肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音存在。應首先考慮的是

A.胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.心絞痛

D.膽石癥

E.心肌梗死

試題答案：E
121.患者腹痛、腹瀉4天，大便呈粘液膿血便，伴發熱惡寒，全身不適，惡心嘔吐。應首先考慮的是

A.急性腸炎

B.大腸癌

C.阿米巴痢疾

D.細菌性痢疾

E.霍亂

試題答案：D

122.構成感染過程三因素是指

A.傳染源、傳播途徑、易感人群

B.病原體、傳播途徑、易感人群

C.病原體、社會因素、環境因素

D.人體、病原體、外環境

E.人體、病原體、社會因素

試題答案：D

123.下列哪項是某肺葉發生肺不張的典型X線表現

A.中等密度、邊界不清的云絮狀陰影

B.密度增高的斑點狀或小塊狀陰影

C.密度均勻增高的三角形片狀陰影

D.密度增高、邊緣清楚、呈散在小花朵狀陰影

E.密度增高的邊緣銳利粗亂線條狀陰影

試題答案：C

124.下列哪項是原發性再生障礙性貧血的病因

A.電離輻射

B.化學物質

C.醫用藥物

D.病毒感染

E.以上均非

試題答案：D

125.27歲的糖尿病患者，極度消瘦，曾有過酮癥酸中毒病史，血糖波動大。治療應首選

A.飲食療法

B.飲食療法+運動治療

C.飲食療法+短效胰島素

D.飲食療法+長效胰島素

E.飲食療法+二甲雙胍

試題答案：D

126.患者，男，32歲。急性發病、寒戰、高熱、咳嗽、胸痛。查體：右下肺語顫增強，叩診呈濁音，聽診右下肺可聞及濕羅音。X線可見右下肺大片密切增高陰影。應首先考慮的是

A.肺結核

B.肺膿腫

C.肺炎球菌肺炎

D.肺不張

E.右側胸空積液

試題答案：C

127.肺癌患者化療后出現帶狀皰疹。此種情況屬

A.顯性感染

B.隱形感染

C.潛在性感染

D.病原攜帶

E.易感者

試題答案：A

128.男性患兒，5歲。咳嗽2日，呈陣發性痙咳伴雞鳴樣回聲，應考慮的是

A.急性喉炎

B.急性肺炎

C.百日咳

D.肺結核

E.麻疹

試題答案：C

129.下列除哪項外，均是自發性心絞痛的臨床特點

A.血清酶一般正常

B.可持續15~30分鐘

C.休息或夜間發作

D.心電圖出現異常Q波

E.含服硝酸甘油片不易

緩解

 

試題答案：D

130.下列制劑中不屬主動免疫的是

A.菌苗

B.滅活死疫苗

C.減毒活疫苗

D.類毒素

E.抗毒素

試題答案：E

131.男，52歲。上腹間歇性隱痛10多年，近2個月疼痛加重，制酸藥物不能緩解，食欲減退，消瘦。查體：貧血貌，右上腹有壓痛。便隱血試驗（+）。最可靠的診斷方法是

A.大便反復隱血試驗

B.胃液分析

C.X線檢查

D.胃鏡和活組織檢查

E.癌胚抗原測定

試題答案：D

132.最簡便易行的腹部實質性臟器病變檢查方法是

A.纖維內窺鏡檢查

B.CT掃描

C.同位素掃描

D.B超檢查

E.X線攝片

試題答案：D

133.Q-T間期代表的是

A.心房去極化的時間

B.心室去極化的時間

C.心房和心室去極化的時間總和

D.心房去極化開始至心室去極化的時間

E.心室去極化和復極化所需時間總和

試題答案：E

三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（134~135題共用備選答案）

A.腦動脈硬化

B.風濕性化心及病

C.高血壓和腦動脈硬化并存

D.先天性顱內動脈瘤

E.高血壓

134.腦出血最常見的病因是：

試題答案：E

135.腦栓塞最常見的病因是：

試題答案：A

（136題共用備選答案）

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.急性肺水腫

E.彌漫性心肌炎

136.呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，見于：

試題答案：D

（137~138題共用備選答案）

A.血液中檢出Hb

Ag

B.血液中檢出抗-HB

C.血液中檢出抗-HBc

D.血液中檢出HBeAg

E.血液中檢出抗-Hbe

137.對乙肝病毒或感染有保護作用的是：

試題答案：B

138.表示體內有乙肝病毒復制的是：

試題答案：C

（139題共用備選答案）

A.奇脈

B.重搏脈

C.水沖脈

D.交替脈

E.脈搏短絀

139.主動脈瓣關閉不全時，脈搏搏動情況及波形多表現為：

試題答案：C

（140~141題共用備選答案）

A.脂肪管型

B.蠟樣管型

C.透明管型

D.白細胞管型

E.紅細胞管型

140.健康人可有0～偶見/LP的管型是：

試題答案：C

141.腎盂腎炎時，主要出現的管型是：

試題答案：D

（142題共用備選答案）

A.白色泡沫痰

B.鐵銹色痰

C.痰中帶血

D.痰色微黃夾綠

E.膠凍樣痰

142.慢性支氣管炎咯痰的特點是：

試題答案：A

（143~144題共用備選答案）

A.寒濕痢

B.虛寒痢

C.休息痢

D.濕熱痢

E.陰虛痢

143.患者腹痛膿血便3周，痢下赤白粘凍，白多赤少，里急后重，納差，胃脘飽悶，頭身重困，舌淡苔白膩，脈濡緩。其證型是：

試題答案：A

144.患者腹痛粘液便4周，下痢稀薄，帶有白凍，且滑脫不禁，食少神疲，四肢不溫，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脈沉細。其證型是：

試題答案：B

（145~146題共用備選答案）

A.急性重型

B.急性黃疸型

C.急性無黃疸型

D.慢性活動性

E.慢性遷延性

145.出現撲翼樣震顫臨床表現的肝炎是：

試題答案：A

146.臨床表現以肝掌、蜘蛛痣為特征之一的肝炎是：

試題答案：D

（147~148題共用備選答案）

A.胸骨壓痛

B.進行性貧血

C.頻繁嘔吐

D.皮膚、粘膜出血

E.皮膚、鼻腔等處發生壞死性潰瘍

147.血小板減少時，臨床上可出現：

試題答案：D

148.患粒細胞缺乏癥時，臨床上可出現：

試題答案：E

（149~151題共用備選答案）

A.寄生蟲病

B.甲壯腺機能亢進癥

C.廣泛性皮炎

D.風濕熱

E.白血病

149.屬感染性發熱的病是：

試題答案：A

150.屬無菌壞死物質吸收而發熱的疾病是：

試題答案：E

151.屬抗原—抗體反應而發熱的疾病是：

試題答案：D

（152~153題共用備選答案）

A.茵陳蒿湯

B.柴胡疏肝散

C.一貫煎

D.膈下逐瘀湯

E.龍膽瀉肝湯

152.治療慢性肝炎肝腎陰虛證，應首選：

試題答案：C

153.治療慢性肝炎肝郁氣滯證，應首選：

試題答案：B

（154題共用備選答案）

A.血液

B.大量粘液及食物

C.黃綠色，帶糞臭味

D.隔餐食物，帶腐臭味

E.吐出胃內容物后仍干嘔不止

154.患急性膽囊炎時，嘔吐物的特征是：

試題答案：C

（155~156題共用備選答案）

A.ST段平直壓低

B.ST段明顯抬高可形成單向曲線

C.對稱性T波高聳

D.對稱性T波倒置

E.異常深而寬的Q波

155.外膜面心肌損傷時，心電圖可出現：

試題答案：B

156.前壁心肌壞死時，心電圖可出現：

試題答案：E

（157~158題共用備選答案）

A.山萸肉、龜板

B.柴胡、郁金

C.龍膽草、梔子

D.白術、扁豆

E.黃芪、黨參

157.病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是：

試題答案：C

158.病毒性肝炎肝陰不足證，常用的中藥是：

試題答案：A

（159~161題共用備選答案）

A.腦出血

B.低血鈣

C.癲癇

D.休克

E.風濕性腦脈管炎

159.屬代謝障礙引起的抽搐是：

試題答案：B

160. “助產士手”樣抽搐的是：

試題答案：B

161.屬結締組織疾病引起抽搐的是：：

試題答案：E

（162~163題共用備選答案）

A.匙狀甲

B.杵狀指（趾）

C.肢端肥大

D.浮髕現象

E.小關節梭狀畸形

162.支氣管擴張時，由于肢體末端的慢性缺氧，可出現：

試題答案：B

163.類風濕性關節炎時，可出現：

試題答案：E

（164~165題共用備選答案）

A.福氏

B.宋內

C.鮑氏

D.志賀

E.舒氏

164.目前國內常見的痢疾桿菌菌群是：

試題答案：A

165.能產生最強外毒素的痢疾桿菌菌群是：

試題答案：D