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　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師解讀：中藥的藥物和劑量

　　中藥的計量單位，古代有重量（銖、兩、分、錢、斤等）、度量（尺、寸等）及容量（斗、升、合等）等多種計量方法，用來量取不同的藥物。此外還有可與上述計量方法換算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”……等較粗略的計量方法。由于古今度量衡制的變遷，后世多以重量為計量固體藥物的方法。明清以來，普遍采用16進位制，即1斤=16兩=160錢。現(xiàn)在中國對中藥生藥計量采用公制，即1kg=1000g.為了處方和配藥特別是古方的配用需要進行換算時的方便，按規(guī)定以如下的近似值進行換算。

　　一兩（16進位制）＝30g

　　一錢＝3g

　　一分＝0.3g

　　一厘＝0.03g

　　用藥量，稱為劑量，首先是指每一味藥的成人一日量（按：本書各藥物所標(biāo)注的用量除特別注明以外，都是指干燥后的生藥在湯劑中的成人一日內(nèi)服量）。其次是指在方劑中藥與藥間的比較分量，即相對劑量。一般非毒性的藥物，單用時用量可較大，而在復(fù)方中的用量可略小。主要藥物用量可較大，輔助性藥物一般可用較低于主藥的劑量。

　　在確定劑量的時候，要根據(jù)病者的年齡、體質(zhì)強弱、病程久暫、病勢輕重以及所用藥物的性質(zhì)和作用強度等具體情況來進行全面考慮。一般是：老年人氣血漸衰，對藥物的耐受力較弱，特別是作用峻烈的攻病法邪藥物易損正氣，應(yīng)適當(dāng)?shù)陀诔扇肆浚恍�兒五歲以下通常用成人量的四分之一，五、六歲以上可按成人量減半用；體弱患者也不宜用較大劑量；久病者又應(yīng)低于新病者的劑量。老人及身體已極度衰弱者用補藥時，一般劑量可較重，但開始時的劑量宜輕，逐漸增加，否則藥力過猛而病者虛不受補，反致萎頓。若屬峻補藥物，則用量尤不宜重。就病勢而言，凡病勢重劇而藥力弱、藥量輕，則效果不佳；病勢輕淺而藥力猛、藥量過大，極易損耗正氣，這些也是必須充分注意的。至于藥物方面，質(zhì)輕的用量宜輕，質(zhì)重的可稍大；性味濃厚，作用較強的用量可較小，性味淡薄或作用較溫和的，可用較大量。而毒性藥則須嚴(yán)格控制劑量在安全限度內(nèi)。除峻烈藥、毒性藥和某些精制藥劑外，一般中藥的常用內(nèi)服劑量（即有效劑量）約為5～10g，部分常用量較大的為10～30g.