心理咨詢師考試:《心理衛生與心理咨詢》筆記(3)
來源:中華考試網發布時間:2011-11-28
心因性精神障礙的特點是(簡答)
1、心理社會因素是造成精神障礙的直接原因,起主導作用;
2、臨床主要表現與心理社會刺激因素密切相關;
3、病因消除或改變環境后,精神癥狀相繼消失;
4、預后良好,無人格方面的缺陷等。
根據CCMD-2-R,這一類疾病常駐見的有急性應激反應、創傷后應激障礙、適應性障礙、與文化相關的精神障礙,如氣功所致的精神障礙、神經癥性反應等。
急性應激反應又稱急性心因性反應,是指由于遭受到急劇、嚴重的心理社會應激因素后,在數分鐘或數小時之內所產生的短暫的心理異常。
創傷后應激障礙又稱延遲性心因性反應,是指由于受到嚴重而強烈的威脅性或災難性打擊,而引起精神障礙的延遲出現或長期持續存在。
創傷后應激障礙的臨床表現。(簡答)
1、反復回憶創傷性體驗。反復回憶創傷體驗主要表現為,患者無法控制地回想遭受創傷的經歷和體驗,如同電影中“閃回”,在夢中反復重現創傷性事件或做噩夢,忽然感到似乎事件又在重演,因而發生相應的情緒的行為反應。
2、回避與創傷性事件有關的刺激,或情感麻木;颊呋乇苷劶芭c創傷有關的話題,或回避可能勾起恐怖回憶的事情和環境,似乎已經遺忘了此事。有時可表現出一種“麻木”感,對生活中的某些重要方面不愿提及和不感興趣,對周圍環境漠無反應,與人相處不親熱,使人產生疏遠感。
3、警覺性增高;颊呔X性過,易產生驚跳反應,易激惹或暴怒發作。有的可表現出難以入睡,不能維持長時期熟睡或易醒。注意力難以集中,即使集中也不能持久。
適應性障礙是由于明顯的生活環境改變或應激事件后的適應期間,主觀上產生煩惱、痛苦和情緒變化,并常伴有社會功能受損的一種狀態。
神經癥是對一組心理障礙的總稱。主要表現為持久的心理沖突,病人覺察到或體驗到這種沖突,并因之而深感痛苦且妨礙其心理功能或社會功能,但沒有任何可證實的器質性病理基礎。
神經癥的特征(簡答)
答:神經癥具有以下幾個特征:
1、神經癥的發病通常與不良的心理社會因素有關;
2、癥狀復雜多樣,但臨床檢查未能發現器質性病變;
3、病人一般能適應社會,但其癥狀妨礙了病人的心理功能或社會功能;
4、不健康的素質和人格特性常構成發病的基礎;
5、病人對癥狀有自知力;
6、感受到精神痛苦,常有迫切治療的要求。