消渴的總論
來源:醫學教育網發布時間:2012-06-14
消渴以多飲、多食、多尿、身體消瘦或尿有甜味為特征的疾病。又稱消癉、肺消、消中。消渴病變臟腑在肺胃腎。燥熱傷肺,則治節失職,肺不布津;燥熱傷胃,則胃火熾盛,消谷善饑;燥熱傷腎,則腎失固攝,精微下注。凡飲食不節,過食肥甘,或情志失調,氣郁化火,或勞欲過度,耗傷腎陰,均可誘發該病。常見證型有:
①肺熱津傷型消渴。證見煩渴多飲,口干尿多,舌邊尖紅,脈洪數。治宜清熱潤肺、生津止渴,方用消渴方加味。
②胃熱熾盛型消渴。證見多食易饑,體瘦便秘,苔黃脈滑。治宜清胃火,生津液。方用玉女煎加味。
③腎陰虧虛型消渴。證見尿頻量多,口干腰酸,舌紅脈沉細。治宜滋陰固腎。
該病遷延日久,陰損及陽,可致陰陽兩虛,證見尿頻,飲一溲一,腰膝酸軟,面黑耳干,舌淡脈沉細。消渴兼證較多,可并發肺癆、癰疽、目疾、中風等病證。此外,臨證時還可根據多飲、多食、多尿的程度來辨明上、中、下三焦的病位,指導治療。除中藥外,調節情志,控制飲食亦很重要。