席漢氏綜合征辨證分型

來源:醫學教育網 發布時間:2012-11-06

席漢氏綜合征的中醫辨證分型,據資料不完全統計,其證名共有29種,但主要可歸納為四型:

1.脾腎陽虛 產后血崩,乳汁不泌,經閉不行,性欲減退,形寒怕冷,頭昏目眩,面色黃白,精神萎靡,神疲乏力,毛發脫落,食欲不振,腰膝酸軟,膚干形瘦或面肢虛浮,舌淡苔薄,脈沉細弱。

2.氣血兩虛 產后血崩,頭昏目眩,甚則昏厥,面色眺白無華,形寒氣短,動則自汗,心悸怔忡,納谷量少,發黃稀疏,腋毛、陰毛脫落,皮膚干糙,經閉不行。舌質淡紅,苔薄白,脈來細緩。

3.肝腎陰虛 頭昏耳鳴,眩暈欲仆,肌膚干燥,乳房萎縮,毛發枯槁脫落,納谷欠香,餐后腹脹,經閉不行,陰道干澀,煩躁少寐,精神郁悶,形體干瘦。苔薄少,舌質紅,脈來細弦。

4.氣滯血瘀 經閉腹脹,小腹刺痛,脘脅脹痛,精神抑郁,煩躁易怒,頭暈目花,膚干甲錯,捫之礙手,毛發枯落。舌質淡紅,兼見瘀斑,脈弦細澀。

在此四型中脾腎陽虛型是席漢氏綜合征的基本證型,約占90%左右,其次為氣血兩虛型,肝腎陽虛型及氣滯血瘀均較少見。從本病的病因病機演變,常是初起為氣血不足之癥,呈氣血兩虛之證,隨病情進展,發展而成脾腎兩虛型,少數病人形成肝腎陰虛型,病久之后,極少數病人可出現氣滯血瘀的癥狀,究其病機乃是氣虛而致氣郁,氣虛致血循環障礙而顯血瘀之象,故所有病人均有氣血不足之見癥,尤以氣虛之癥為顯。

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