中醫理論基礎輔導:病理產物
來源:考試吧發布時間:2013-12-18
概說:病理產物形成的病因(又稱“繼發性病因”、“內生有形實邪”),是指在疾病過程中由于臟腑精氣血津液功能失調所形成的病理產物,又成為新的病證發生的病因。
病理產物形成的病因可分為痰飲、瘀血和結石三大類。
一、痰飲(重點)
(一)基本概念
(1) 痰飲是人體水液輸布、排泄障礙所形成的又能導致多種病證的病理產物。
(2) 痰和飲在性狀上是有區別的:一般以較稠濁的稱為痰,清稀的稱為飲。
(3) 痰飲可分為有形之痰飲和無形之痰飲(難點)。
(二)形成
1.外感六淫,或七情內傷,或飲食失宜,或勞逸失度等,使肺、脾、腎、肝及三焦等臟腑氣化功能失常,以致水液輸布、排泄障礙,水液停聚而形成。
2.與某些外感或內傷因素直接相關。
(三)致病特點
1.阻滯氣血運行
(1)原理
(2)舉例
2.影響水液代謝
(1)原理
(2)舉例
3.易于蒙蔽清竅,擾亂心神
(1)原理
(2)舉例
4.致病廣泛,變幻多端原理
二、瘀血(重點)
(一)基本概念
1.瘀血,是指喪失了正常功能的、不為生理上所需要的瘀積之血。它包括體內瘀積的離經之血,以及因血行不暢而停滯于脈內之血。瘀血既是疾病過程中所形成的病理產物,又是某些疾病的致病因素。
2.瘀血和血瘀既有區別又有聯系(難點)
(二)形成
1.機理:一是離經之血留積于體內;二是血行不暢而停滯于脈內。
2.內外因素:
(1)血出致瘀
(2)氣滯致瘀
(3)因虛致瘀
(4)血寒致瘀
(5)血熱致瘀
此外,還有“久病從瘀”之說。
(三)致病特點
1.易于阻滯氣機:原理,舉例。
2.影響血脈運行:原理,舉例。
3.影響新血生成:原理,臨床特征。
4.病位固定,病證繁多:原理,舉例。
(四)致病的病癥特點
1.疼痛:特點。
2.腫塊:特點。
3.出血:特點。
4.色紫黯:特點。
5.可表現出肌膚甲錯及脈象上的某些異常,如澀脈或結代脈等。
*注意點:“瘀血的致病特點”和“瘀血致病的病癥特點”兩方面的內容,應注意區別。
三、結石(略講)
(一)基本概念
結石,是指體內某些部位形成并停滯為病的砂石樣病理產物或結塊。
(二)形成因素
1.飲食不當
2.情志內傷
3.服藥不當
4.體質差異
5.久病損傷
(三)致病特點
1.多發于肝、腎、膽、胃、膀胱等臟腑
2.病程較長,病情輕重不一
3.阻滯氣機,損傷脈絡
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