頭痛辯證要點是中西醫執業醫師技能考試第一站辯證施治中要求掌握的內容。

　　頭痛是指額、頂、顳及枕部的疼痛，為最常見的臨床癥狀之一，其機制大都涉及頭部(以及相鄰的面部和頸部)痛覺纖維受物理和化學刺激而產生的動作電傳，和其向腦部的傳導。西醫學的偏頭痛、群集件頭痛、緊張性頭痛、高血壓病、副鼻竇炎、顱內腫瘤等出現以頭痛為主癥者，均可參考本病辨證論治。

　　1.偏頭痛

　　為發作性的血管-神經功能障礙，以反復發生的偏側或雙側頭痛為特征。部分患者有頭部不適、煩躁等前驅癥狀及視覺改變(暗點、亮光、異彩或較復雜的幻覺)的先兆。發作頻率不定，每年一至數次或者每月一至數次不等;女性多于男性;

　　2.三叉神經痛

　　原發性三叉神經痛常呈陣發性電擊樣劇痛，沿三叉神經分布區域放射。

　　3.群集性頭痛

　　是一種表現為眶部和頭部疼痛的神經-血管功能障礙，以反復的密集性發作為特征。男性多于女性。部分病人有家族史。

　　4.緊張性頭痛

　　大多由于憂慮或焦慮所致的持久性頭、面、頸部的血管收縮所引起;女性較常見。

　　5.高血壓病

　　頭痛與血壓升高的水平相關，惱怒、失眠、勞累是誘發和/或加重頭痛的因素，血壓檢測有助于診斷。

　　6.副鼻竇炎

　　頭痛是由于副鼻竇的炎癥引起，膿性鼻涕與頭痛并見是本病的臨床特點。

　　7.顱內腫瘤

　　持續性、加重性頭痛是其臨床特征，頭顱CT、MRI等有占位性影像學改變。