2016中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)精講:急性胰腺炎

來源:考試吧發(fā)布時間:2015-11-06

   急性胰腺炎

  (一)病因:膽道疾病――是最常見的病因

  (二)表現(xiàn):

  腹痛――主要和首發(fā)癥狀

  多位于上腹中部,飯后1-3小時發(fā)病漸加重

  疼痛劇烈而持續(xù),向腰背放射

  惡心、嘔吐及腹脹

  發(fā)熱――中度以上發(fā)熱

  脅腹皮膚可見呈暗灰藍色斑(Crey-Turner征)

  臍周皮膚青紫(Cullen征)

  并發(fā)癥:胰腺膿腫和假性囊腫;敗血癥,腎衰,心衰,DIC

  (三)檢查

  1、淀粉酶:血>500U,6-12小時開始升高12-24小時達高峰

  尿>256U

  2、脂肪酶:>1.5U,48-72小時開始升高

  3、C反應(yīng)蛋白(CRP)>250mg/L――提示廣泛的胰腺壞死

糾錯

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