2010年中醫溫熱病證治(六):保護和滋養陰液
來源:網絡發布時間:2009-12-04
關于溫熱病四個階段常見證的辨證論治,須特別值得注意的是,溫熱為陽邪,最易傷津耗液,輕則傷津,重則傷陰,甚至亡陰、亡陽。因此在治療上,要時刻注意保護和滋養陰液,所以有“存得一分陰液,便有一分生機”之說。
保護津液的一般方法:在衛分不宜過汗,過汗則傷津傷液;在氣分宜急下存陰,緩則傷陰;不見濕象,慎用苦燥、溫燥等藥,因其易傷胃津,易劫肺陰。在臨床上若見:身熱口渴,口干舌燥,消瘦神疲,無唾液或粘連如絲,舌干紅,脈細數無力,此為津液耗傷之征,可用清熱生津滋陰的五汁飲(梨汁、荸薺汁、鮮葦根汁、麥冬汁、藕汁)加沙參、生地、玉竹、花粉、阿膠、火麻仁和鮮西瓜汁治之;若溫熱病失治傷及真陰,或誤汗、誤吐、誤下,致陰液亡失,見身熱大汗,汗咸而粘,面紅口干渴,常有牙齦出血,舌紅絳而干萎,脈虛數無力,此為亡陰之征,多見于重癥傳染病晚期,宜用滋陰益氣、斂汗固脫的加減復脈湯治之:吉林參、炙甘草(益氣);麥冬、生地、阿膠、黃精、雞子黃(滋陰);龍骨、牡蠣、五味子(斂汗固脫)。