2010年中醫醫師輔導:望頭面部

來源:網絡發布時間:2009-12-17

  1.望頭:望頭部主要是觀察頭之外形、動態及頭發的色質變化及脫落情況。以了解腦、腎的病變及氣血的盛衰。

  (1)望頭形:小兒頭形過大或過小,伴有智力低下者,多因先天不足,腎精虧虛。頭形過大。可因腦積水引起。望小兒頭部,尤須診察顱囟。若小兒囟門凹陷,稱為囟陷,是津液損傷,腦髓不足之虛證,囟門高突,稱自填,多為熱邪亢盛,見于腦髓有病;若小兒囟門遲遲不能閉合,稱為解顱,是為腎氣不足,發育不良的表現。無論大人或小兒,頭搖不能自主者,皆為肝風內動之兆。

  (2)望發:正常人發多濃密色黑而潤澤,是腎氣充盛的表現。發稀疏不長,是腎氣虧虛。

  發黃干枯,久病落發,多為精血不足。若突然出現片狀脫發,為血虛受風所致。青少年落發,多因腎虛或血熱。青年白發,伴有健忘,腰膝酸軟者,屬腎虛;若無其他病象者,不屬病態。

  小兒發結如穗,常見于疳積病。

  2.望面部:面部的神色望診,已于前述。這里專述面部外形變化。面腫,多見于水腫病。

  腮腫,腮部一側或兩側突然腫起,逐漸脹大,并且疼痛拒按,多兼咽喉腫痛或伴耳聾,多屬溫毒,見于痄腮。面部口眼歪斜,多屬中風證。面呈驚怖貌,多見于小兒驚風,或狂犬病患者,面呈苦笑貌,見于破傷風病人。

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