1. 患者受傷后局部腫脹、疼痛，骨折處兩側肌肉緊張，不能站立，翻身困難，脊柱各方向運動障礙。

　　2. 診斷脊柱骨折脫位，必須具有詳細的受傷史，周到的體檢和準確的X線檢查三方面內容。

　　3. 體檢時切忌亂翻動病人，或勉強讓病人坐立或讓病人彎腰，應根據患者自述的疼痛位置，仔細檢查該部脊柱。如能發現壓痛、血腫或畸形（屈曲型可見后凸畸形），即可診斷，若同時伴有截癱者，應初步確定知覺消失和減退的平面。

　　4. X線觀察的內容（正側位）：

　　① 椎體是否有壓縮（程度）、裂紋、粉碎或移位；

　　② 椎管管腔或椎間孔是否變形或有骨片進入；

　　③ 椎體附件是否有骨折；

　　④ 椎間隙是否有變窄；

　　⑤ 棘突間的距離是否加寬（側位），棘突是否在一條直線上。

　　懷疑椎弓根骨折（峽部）應加攝腰椎斜位片，椎體附件斜位觀察之綜合形象如“狗形”：椎弓根相當于“狗眼”；峽部相當于“狗頸”；上關節突為“狗耳”；橫突為“狗頭”；椎板為“狗身”；兩下關節突為“狗的前后腿”。