中醫傷科學:肱骨髁上骨折的診斷要點
來源:網絡發布時間:2010-04-12
臨床診斷比較容易,有跌倒的外傷史,多系兒童,骨折無移位者,肘部可有腫脹、疼痛,肱骨髁上有壓痛、縱軸叩擊痛,功能活動障礙。
移位大者則腫脹嚴重,伸直型骨折肘關節呈半屈曲位,肘部向后突出,骨折近端因向前移位使肘窩上方的軟組織向前突出,并可看出或摸到骨折近段骨尖,多數骨折可以根據臨床特有的畸形作出診斷。但應注意橈動脈的搏動、腕及手指的感覺、活動、溫度、顏色,以確定是否合并神經或血管損傷。若肘部嚴重腫脹,橈動脈搏動消失,劇痛,手部皮膚蒼白、發涼、麻木,被動伸指有劇烈疼痛者為肱動脈損傷或受壓,處理不當則可造成缺血性肌攣縮。