心理咨詢師考試之心理診斷重要考點總結（三）

　　心理咨詢師考試之心理診斷重要考點總結：
　　從求助者對“癥狀”的“自知”程度來分析。
　　1．明知不該反復洗手或反復地檢查門鎖好了沒有，但又不能控制，因而痛苦是強迫癥的典型癥狀；而如果有反復出現的評論性幻聽或有被控制（被影響）的妄想，有思維鳴響、思維插人或思維被撤走以及思維廣播等癥狀，則可能是精神分裂癥的表現。
　　2．對那些患有神經癥的成年人來說，本人十分痛苦，時間常以年計，有強烈的求治動機，甚至“遍訪心理專家”。
　　3．所謂對癥狀的“自知”是指求助者能否認識到自己的心理行為異常，以及對這些異常做怎樣的解釋。
　　2、神經癥：舊稱神經官能癥，是一組非精神病性，功能性障礙。其共同特征是：
　　（1）是一組心因性障礙，人格因素，心理社會因素是主要致病因素，但非應激障礙；
　　（2）是一組機能性障礙，障礙性質屬功能性非器質性；
　　（3）具有精神和軀體兩方面癥狀；
　　（4）具有一定的人格特質基礎但非人格障礙；
　　（5）各亞型有其特征性的臨床相；
　　（6）神經癥是可逆的，外因壓力大時加重，反之癥狀減輕或消失；
　　（7）社會功能相對良好；
　　（8）自知力充分.
　　3、神經癥樣心理問題
　　可疑神經癥
　　第三種類型的心理不健康狀態，它已接近神經衰弱或神經癥，或者它本身就是神經衰弱或神經癥的早期階段。
　　4、嚴重心理問題的診斷
　　基本定義
　　診斷要點
　　診斷依據（考察案例）
　　嚴重心理問題的基本定義：“嚴重心理問題”是由相對強烈的現實因素激發，初始情緒反應劇烈、持續時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態。
　　嚴重心理問題診斷要點：
　　（1）引起“嚴重心理問題”的原因，是較為強烈的、對個體威脅較大的現實刺激。
　　（2）從產生痛苦情緒開始，痛苦情緒間斷或不間斷地持續時間再兩個月以上，半年以下；
　　（3）多數情況下，會短暫地失去理性控制；在后來的持續時間里，痛苦可逐漸減弱，但是，單純地依靠“自然發展”或“非專業性的干預”，卻難以解脫；對生活、工作和社會交往有一定程度的影響。
　　（4）痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激，也可以引起此類痛苦，即反應對象被泛化。
　　5、一般心理問題的診斷
　　基本定義
　　診斷要點
　　診斷依據（考察案例）
　　一般心理問題的定義：是由現實因素激發、持續時間較短、情緒反應能在理智控制之下、不嚴重破壞社會功能、情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態。
　　一般心理問題的診斷要點
　　（1）由于現實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產生內心沖突，并因此而體驗到不良情緒（如厭煩、后悔、懊喪、自責等）；
　　（2）不良情緒不間斷地持續滿一個月、或不良情緒間斷地持續兩個月仍不能自行化解；
　　一般心理問題的診斷要點
　　（3）不良情緒反應仍在相當程度的理智控制下，始終能保持行為不失常態、基本維持正常生活、學習、社會交往，但效率有所下降；
　　（4）自始至終，不良情緒的激發因素僅僅局限于最初事件；即便是與最初事件有聯系的其它事件，也不引起此類不良情緒。