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　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及參考答案分析（2）

　　「中醫(yī)基礎(chǔ)理論」具有促進(jìn)脾胃運化作用的是（　）

　　A.肝的功能

　　B.心的功能

　　C.膽的功能

　　D.肺的功能

　　E.腎的功能

　　學(xué)員提問：怎樣理解？

　　答案與解析：答案選擇A.

　　肝主疏泄，調(diào)暢氣機，有助于脾胃間氣機的升降，從而促進(jìn)脾胃的運化功能。另一方面，食物的消化吸收還要借助于膽汁的分泌和排泄，膽汁乃肝之余氣所化，并且其分泌還要受肝疏泄功能的影響。

　　「中醫(yī)診斷學(xué)」某女，27歲，二個月來眼眶周圍發(fā)黑，苔白滑，脈沉弦，此屬（　）

　　A.腎精虧虛

　　B.腎陽虛

　　C.腎虛水飲

　　D.瘀血內(nèi)停

　　E.腎陰虛

　　學(xué)員提問：請老師幫助分析此題。

　　答案與解析：答案選擇C.

　　腎虛水泛證是指由于腎陽虧虛，氣化失權(quán)，水濕泛濫所表現(xiàn)的證候。

　　［臨床表現(xiàn)］身體浮腫，腰一下尤甚，按之沒指，畏寒肢冷，腰膝酸冷，腹部脹滿，或見心悸氣短，或咳喘痰鳴，小便短少，舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈沉弦無力。外語學(xué)習(xí)網(wǎng)

　　［機理分析］本證多由久病失調(diào)，或素體虛弱，腎陽虧耗所致。眼眶周圍發(fā)黑者，多屬腎虛水飲或寒濕帶下，為陽虛寒盛，水濕不化所致。黑色屬腎屬水。黑為陰寒水盛之色。

　　「中藥學(xué)」

　　A.相須

　　B.相使

　　C.相畏

　　D.相惡

　　E.相反

　　（問題）石膏配牛膝屬于（　）

　　學(xué)員提問：為什么選擇B.

　　答案與解析：將兩種在性能、功效方面有共同特性的藥物配合使用，以一種藥物為主，而另一藥物為輔，使輔助藥能提高主藥物的療效，這就是藥物的相使關(guān)系。石膏配牛膝治胃火牙痛，石膏為清胃降火、消腫止痛的主藥，牛膝引火下行，可增強石膏清火止痛的作用。

　　「方劑學(xué)」考試用書

　　A.歸脾湯

　　B.炙甘草湯

　　C.補陽還五湯

　　D.當(dāng)歸補血湯

　　E.黃芪桂枝五物湯

　　（問題）婦女產(chǎn)后、經(jīng)后身痛等屬于氣虛血滯者，宜選用何方治療（）

　　學(xué)員提問：芪桂枝五物湯？

　　答案與解析：經(jīng)后身痛等屬于氣虛血滯，由于營衛(wèi)氣血不足，已不能濡養(yǎng)肌膚，加上風(fēng)寒入侵血脈，使血行澀滯，運行不暢，肌膚變得麻木不仁。黃芪桂枝五物湯中黃芪益氣實衛(wèi)；桂枝溫經(jīng)通陽；白芍和營養(yǎng)血；黃芪、桂枝相伍補氣通陽；生姜、大棗合用既可調(diào)營衛(wèi)，又可健脾和中，重用生姜可助桂枝以散風(fēng)寒通血脈。全方配伍起來，既可溫養(yǎng)衛(wèi)氣營血以扶正，又可散風(fēng)寒、通血脈，祛除邪氣，則身痛自除。