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　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案分析提練版（1）

　　「中醫(yī)基礎學」飲在胸脅的為（�。�

　　A.痰飲

　　B.懸飲

　　C.溢飲

　　D.支飲

　　E.留飲

　　學員提問：ABCDE各分布在哪？謝謝了！

　　答案與解析：答案選D.仲景《金匱要略》，始有痰飲之名，更以痰飲咳嗽，列為專章。謂飲有四種：即痰飲、懸飲、溢飲、支飲，又提及留飲、伏飲，后人因有五飲、六飲之名。但所謂留飲、伏飲，是指水飲留而不行，伏而不出，實指飲病之新久淺深，四飲也不外于留、伏之理，并非四飲之外，另有留飲和伏飲。更有增澼飲、流飲為八飲者，殊不足采。據《金匱要略》所論，痰飲僅屬飲中之一種，而諸飲又俱統(tǒng)于痰飲，痰飲每多相提并論。水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。飲水流行，歸于四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲�？饶嬉邢�，不得臥，其形如腫，謂之支飲。其所謂留飲，即飲之留而不行者。伏飲，即飲之伏而不出者。

　　「中醫(yī)診斷學」患者脘腹隱痛，痞脹不舒，食后脹甚，食欲不振，噯氣，面色萎黃，倦怠神疲，舌淡苔白，脈弱，宜診為（　）

　　A.脾氣虛證

　　B.胃氣虛證

　　C.胃陽虛證

　　D.胃腸氣滯證

　　E.脾陽虛證

　　學員提問：有胃氣虛嗎？不是脾氣虛嗎？解釋一下好嗎？

　　答案與解析：胃氣虛證是指胃氣不足，胃的機能減退，影響胃的受納、腐熟功能，以致胃失和降所表現的證候。

　　臨床表現：胃脘痞脹，食后脹甚，或隱隱作痛，按之覺舒，不思飲食，惡心嘔逆，時作噯氣，或干嘔范圍，面色萎黃，少氣，神疲乏力，聲低懶言，自汗眩暈，舌質淡，苔薄白，脈虛弱。

　　故答案選擇B.

　　「中藥學」患者，女，妊娠6個月。疲乏倦怠，嗜睡懶言，四肢無力，近來胎動不安。治療首選藥物是（�。�

　　A.桑寄生

　　B.續(xù)斷

　　C.杜仲

　　D.紫蘇

　　E.白術

　　學員提問：為什么選E？

　　答案與解析：答案E.根據疲乏倦怠，嗜睡懶言，四肢無力，表明氣虛，加上近來胎動不安，說明應安胎治療，綜合考慮，治療當補中益氣，同時可以安胎的藥物最為合適，同時具有兩種作用的就是白術。白術，性味：性溫，味苦、甘。 功能主治：健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。用于脾虛食少、腹脹泄瀉、痰飲眩悸、水腫、自汗、胎動不安。用量6～12g.

　　具有健脾益氣，促進水谷運化，有能安定胎元。又可補氣燥濕以消除妊娠惡阻。大劑量可以用到30-60克。

　　「方劑學」中虛邪陷，寒熱錯雜而脘痞嘔逆者，治宜選用（ ）

　　A.理中丸

　　B.旋覆代赭湯

　　C.半夏瀉心湯

　　D.吳茱萸湯

　　E.大柴胡湯

　　學員提問：為什么選C，可以選理中丸嗎？

　　答案與解析：半夏瀉心湯

　　「功用」 寒熱平調，消痞散結。