2012年國考申論熱點之反回扣醫生
來源:育路教育網發布時間:2011-10-29 [an error occurred while processing this directive]
(1)從問題的根源上看,是“醫藥界的潛規則”導致了這個問題,很明顯,在材料中的“楊國梁”確實是一個老實人,遭到同事孤立,衛生局的官方文件中甚至很諷刺地顯示“楊國梁疑有人格障礙傾向”。這說明什么,說明大多數人就是為了混個飯碗。這樣的情形不僅僅存在于人人知其貓膩的醫藥行業,更嚴重的是滲入到各行各業。
(2)楊國梁這一認真的舉動,最大阻力來自于領導。醫院的領導與其打架,衛生局的領導認為他有精神障礙。集體主義就像一根大棒隨時敲打那些不守規矩的人。撕掉這層假面具,隱藏在下面的實際是借集體之名的等級制。上行下效,一個部門的領導如果不起好的帶頭作用,也是混飯吃,那么離“人人為賊”就不遠了。一個行業的頹壞,從主管這樣行業的領導開始。
(3)有正必有邪,歸根到底所謂的“惡勢力”其實就是眾人的“貪欲”。楊國梁一個人站得再直,也泯滅不了別人心中的“貪欲”。他不過是“一個人在戰斗”,根本無法改變“人人不守規則”的行業潛規則。社會現實。道高一尺,魔高一丈。人的貪欲不是樹立一兩個道德典型就能抹去的。只能靠大家共同訂立的契約,也就是法律。“拒絕異端”的歷史可謂“源遠流長”。有被頂上十字架的,有被抓進宗教裁判所的,有被推向斷頭臺的,有被綁在火刑柱上的,幸運的是這些“異端”中的大多數被供上了神壇,而那些“頤指氣使的權貴們”被釘在歷史的恥辱柱上。或許從對策角度而言,更多的媒體、公眾、民主代表們應該幫助、支持這樣 “老實人”,讓他從“一個人在戰斗”變為“一群人在戰斗”。
(4)收取藥品回扣是當今醫藥界一大弊病,也是導致老百姓看病難看病貴的重要原因之一。然而,一名普通醫生展示“醫者父母心”的正義之舉卻遭到了層層阻力,步步難行,甚至還在官方文件中被懷疑有“人格障礙傾向”。楊國梁的遭遇暴露的是當前在醫療改革中我們在道德和法律上所缺乏的諸多保護正義、伸張正義的障礙。對那些敢于打破潛規則、揭露黑暗面的勇士,我們在道德上缺乏充分的支持,在法律上缺乏足夠的保護。
(5)嚴格來說,戴斌老師認為,“反回扣醫生”楊國梁所反的并不是回扣,而是回扣背后的問題。這些問題既有醫德因素,也有制度因素。或許不能完全去指責“醫風日下”,但至少,楊國梁還算個有醫德的醫生吧。現實中,有許多醫生吃回扣,不能否認也有“醫生待遇與其學識不成正比”的因素。而醫生待遇不高,又與醫療投入不足有很大關系。所以,戴斌老師認為,要根本上解決衛生部門回避醫生回扣問題,應該是加大推進醫療行業的“市場化”,提高醫療行業的“效率”,進而擁有更多的資源區改善“醫生待遇不高”的問題。
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