案例六

　　一般情況：王老太太，喪偶退休，現生活在養老院。

　　案例介紹：王老太太退休后，由于身體不好，兒女又不在身邊，所以就一直住在一家養老院里。王老太太愛抱怨，只要一看見護士，她就開始抱怨起周圍的事物，說伙食不好啦，房間不干凈，周圍的病人經常打擾她休息，訴說自己有這樣那樣的不舒服。護士們總是耐心地聽她抱怨并試著安慰她。但是一年下來，王老太太的抱怨不僅沒有減少，而且越來越多，在她眼里就沒有什么事情是好的了。護士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些，不要這樣整天不開心，因而求助心理門診。心理醫生要求護士做三件事：第一，不論何時看見王老太太，都要馬上對她說些積極的事情；第二，不管什么時候王老太太自己說了什么好事兒，護士必須馬上放下手里的工作，對她微笑并主動傾聽，對她所說的事情表示關注。而且，只要王老太太一直在說積極的事，護士就應該堅持聽下去（當然這時護士可以邊聽邊做事情）；第三，只要王者太太一開始說起消極的事情，護士就可以借故離去或裝作很忙而無法傾聽，但只要她一停止抱怨并講些積極的事情，護士就重新停下工作以注意她的談話。

　　所有的護士都堅持執行了這個計劃。數周之后，王老太太談論的積極事情越來越多，而抱怨則越來越少，她看上去快樂多了，護士們也都很喜歡和她在一起。

　　單選：52、該心理醫生所采用的心理治療方法是（ ）。

　　（A）系統脫敏法 （B）陽性強化法 （C）厭惡療法 （D）自我控制法

　　單選：53、如果采用該法幫助王老太，靶目標應該是（ ）。

　　（A）王老太的抱怨 （B）周圍病人對王老太的打擾

　　（C）護士們的傾聽 （D）護士們對王老太的安慰

　　多選：54、該方法包括（ ）。

　　（A）明確治療的靶目標（B）設計新的行為結果（C）監控靶行為（D）實施強化

　　多選：55、未請教心理醫生前，王老太抱怨的直接后果是（ ）。

　　（A）護士傾聽 （B）護士試圖安慰她

　　（C）護士借故離開 （D）護士和她說積極的事情

　　多選：56、實施該心理治療方法后，針對王老太的抱怨，新的行為結果是（）。

　　（A）見到王老太就說積極的事情（B）王老太說積極的事情，護士們就關注

　　（C）護士試圖安慰她 （D）王老太說消極的事情，護士們就回避

　　多選：57、應用此方法制定靶目標時，應注意（ ）。

　　（A）目標越大越好（B）目標要客觀明確（C）目標要可測量（D）目標要可分析

　　多選：58、采用此方法，評定靶行為的基礎水平時需觀察和記錄的內容有（）。

　　（A）行為發生的頻率 （B）行為反應的程度

　　（C）行為的直接后果 （D）漸進強化時間表

　　單選：59、系統脫敏療法是由（ ）提出來的。

　　（A）巴甫洛夫 （B）斯金納 （C）華生 （D）沃爾普

　　多選：60、使用積極關注時應注意（ ）。

　　（A）反對過分樂觀 （B）反對過分消極

　　（C）立足實事求是 （D）引導求助者客觀分析形勢

　　多選：61、行為療法制定的咨詢目標的特點是（ ）。

　　（A）特定的 （B）具體的 （C）微觀的 （D）短期的

　　案例七

　　一般資料：男，28歲，未婚，公司職員。

　　求助問題：反復思考毫無意義的問題，伴急躁和睡眠障礙2個月。

　　案例介紹：近2個月來反復思考一些毫無意義的問題，如“洗水果時是多用一點水好，還是少用一點好”，“削帶皮的蔬菜如黃瓜時，是去皮厚一點好還是薄一點好”，等等。雖然認為想這些沒必要，但還是控制不住地想。繼而出現洗衣服時總擔心洗不干凈而反復洗滌，直到自認為洗干凈為止，為此耽誤了許多時間。后來又出現了一種奇怪的想法，走過街天橋時總想著跳下去，為此感到害怕，盡量避免走過街天橋。因而非常煩惱，脾氣變得急躁，遇到一點小事就愛發火，經常感到疲憊，睡眠不好，常到凌晨一兩點才能入睡，醒來感覺昏昏沉沉。由于這些問題的困擾，工作、生活受到了影響，雖尚能堅持應對，但感覺苦惱，希望盡快解決，因此前來心理咨詢。

　　多選：62、求助者目前心理狀態屬于（ ）。

　　（A）正常心理 （B）嚴重心理問題

　　（C）神經癥性心理問題 （D）精神病性精神障礙

　　多選：63、對求助者的心理狀態作診斷的依據是（ ）。

　　（A）心理沖突不具有道德色彩 （B）痛苦的情緒體驗時間為2個月

　　（C）沖突內容泛化 （D）工作生活尚能堅持

　　多選：64、本案例未診斷為神經癥的原因包括（ ）

　　（A）心理沖突不具有道德色彩 （B）痛苦的情緒體驗時間為 2 個月

　　（C）沖突內容泛化 （D）工作生活尚能堅持

　　單選：65、求助者情緒問題不包括（ ）。

　　（A）焦躁不安 （B）悲觀失望 （C）易激惹 （D）擔心害怕

　　多選：66、求助者的行為癥狀不包括（ ）。

　　（A）生活難以自理（B）做事猶豫不決（C）工作生活受影響（D）反復洗滌

　　多選：67、求助者的主要癥狀特點包括（ ）。

　　（A）強迫洗滌 （B）回避行為 （C）焦躁不安 （D）積極求醫

　　單選：68、求助者的自知力程度屬于（ ）。

　　（A）自知力完全存在 （B）自知力部分存在

　　（C）幾乎沒有自知力 （D）該資料難以判斷

　　單選：69、該案例恰當的處理方式是建議（ ）。

　　（A）去心理門診 （B）避免過橋 （C）去精神科 （D）不必處理

　　多選：70、求助者生理癥狀包括（ ）。

　　（A）疲憊 （B）睡眠障礙 （C）食欲下降 （D）體重減輕

　　單選：71、求助者的核心心理問題是（ ）。

　　（A）情緒低落 （B）內心沖突 （C）悲觀抑郁 （D）敵對憤怒