未病欲病已病

來源:醫(yī)學教育網(wǎng)發(fā)布時間:2012-11-03

    健康不僅是沒有疾病或虛弱,而是身體上、心理上和社會適應方面的完好狀態(tài)。現(xiàn)代醫(yī)學對于生命曲線的公式是健康-亞健康-疾病。中醫(yī)學理論認為生命曲線的公式是未病-欲病-已病。已病就是已經(jīng)發(fā)生了疾病,積極防治是被大家所熟知的。如果人們對于什么是未病、什么是欲病有一個清楚的認識,則更有益于身心健康。

    中醫(yī)“未病”一詞由來已久,源于黃帝內(nèi)經(jīng)中的《素問。四氣調(diào)神論》。所謂“未病”,是指身體健康,沒有疾病。隨著中醫(yī)學的發(fā)展,其范圍也有所擴充。含義大致有三:一是未病先防,二是即病防變,三是已病早治。

    未病即健康。人體要維持健康的狀態(tài),達到延年益壽的境界,除了軀體的完整和健全外,還包括心理以及社會的適應能力的正常。這種狀態(tài),中醫(yī)稱為“陰陽平和”,即屬于未病的范疇。

    表面上看似健康的人,突發(fā)重病,而且難以回生,這絕不是偶然的,潛伏在體內(nèi)的變化,往往被人們忽視了。這種狀況在我們的親朋好友中間常有發(fā)生,驚訝之余深思一下,這實質(zhì)就是現(xiàn)代醫(yī)學所說的亞健康。

    “欲病”之說,源于唐代孫思邈《千金要方。論診候第四》,在書中記載:“古人善為醫(yī)者,上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病,若不加心用意,於事混淆,即病者難以救矣。”意思是說從事醫(yī)生職業(yè)的人,最好的醫(yī)生善于在人們身體健康之時擔心生病,注重養(yǎng)生,保持健康。中等水平的醫(yī)生要善于抓住將要生病而還沒有發(fā)生疾病之時,擔心疾病的發(fā)生而注重欲病早調(diào),避免疾病的發(fā)生。一般水平的醫(yī)生治療已經(jīng)發(fā)生的疾病。然而待疾病發(fā)生了才診治就困難了。

    欲病之病,正如孫思邈所說:“凡人有不少苦似不如平常,即須早道,若隱忍不治,希望自差,須臾之間,以成痼疾(《千金要方》)。”意思是說很多人的痛苦在于身體不適,精神和體力今不如昔,一定及早了解養(yǎng)生的方法,盡快調(diào)理,避免疾病的困擾。如果勉強忍受不進行調(diào)理,自認為可以自愈,過不了很久,就發(fā)展為頑固之疾了。這種僥幸心理在實際生活中屢見不鮮。欲病之病,在外表上雖然有不適的癥狀表現(xiàn),僅僅是“苦似不如平常”,醫(yī)生又不足以診斷為某一種疾病。西醫(yī)所說的亞健康的概念也是如此,全身不適,勉強堅持工作,到醫(yī)院檢查各項指標又都未見異常。欲病之病,實質(zhì)是人體處于未病與已病之間的一種狀態(tài)。

    孫思邈這位大醫(yī)學家反復告誡人們要重視:“消未起之患,治未病之疾,醫(yī)之于無事之前。”從記述的內(nèi)容來看,字里行間蘊涵著對“無事之前”的養(yǎng)生防病及欲病早調(diào)的觀點。調(diào)理的方法很多,如調(diào)治心態(tài),運動健身,關(guān)鍵是要在醫(yī)生的指導下辨證施調(diào)。

    欲病預防在先,孫思邈認為:“五臟未虛,六腑未竭,血脈未亂,精神未散,服藥必活(《千金要方》)。”在五臟沒有虛損,六腑尚未衰敗,氣血運行還未紊亂,神氣猶未渙散,病勢處于輕淺階段時,及時服藥調(diào)理,每能痊愈。突出了欲病先防的實質(zhì),強調(diào)了順應自然的整體觀念,重視通過藥物調(diào)動體內(nèi)正氣的作用,呼應了前人所說“正氣存內(nèi),邪不可干(《素問。遺篇法論》)”的說法。如果說錯過了對未病的預防,那么,對欲病的預防良機,千萬不能再錯過。發(fā)展到“五臟已虛,六腑已竭,血脈已亂,精神已散(《千金要方》)”時,疾病已成,五臟六腑功能衰敗,氣血運行紊亂,精神氣耗散,服藥救治也不一定都有效,即使保住了生命,其生命的質(zhì)量也就難保證了,即沒有希望恢復到健康的狀態(tài)了。

    預防的含義,以往陳舊的概念是指主動順應自然的規(guī)律,增強體質(zhì),預防疾病和病后調(diào)養(yǎng),避免復發(fā)的具體方法。預防的位置在已病之前或者已病之后。現(xiàn)在新的觀念,應該是主動適應自然的規(guī)律,增強體質(zhì),在未病的情況下積極防御,避免發(fā)展到欲病狀態(tài),而且這一階段至關(guān)重要,對生命質(zhì)量的影響主要就在于此。預防的位置大步前移,前置到未病之前,前置到欲病之前,如果發(fā)展到已病狀態(tài),或者病后的恢復,再重視預防,實在是太晚了吧!

 

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