2010年中醫輔導:內科病癥(六)
來源:網絡發布時間:2010-02-26
坐骨神經痛
坐骨神經痛是指在坐骨神經通路及其分布區內的疼痛。臨床表現為燒灼樣或針刺樣疼痛自臀部沿大腿后面、小腿后外側向遠端放射,沿坐骨神經徑路有明顯壓痛點,并有陽性直腿高舉徵和踝反射的改變等。坐骨神經痛,由多種病因引起,按受損部位可分為根性與干性二種。
股外側皮神經炎
股外側皮神經炎是一種較常見的周圍神經性疾病。其臨床表現為一側或雙側大腿外側皮膚有蟻走感、麻木或疼痛,站立或步行過久可加重;局部皮膚感覺減退或過敏,但無肌萎縮或運動障礙。
針灸治療本病的現代報道,五、六十年代不多見,至七十年代始有多病例觀察的文章。
雷諾病
雷諾病,又稱肢端動脈痙攣病。是一種血管神經功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。以陣發性四肢肢端間歇蒼白、紫紺和潮紅為主要臨床特征,以手指指端為主,且呈對稱性。本病多見于青年女性。常為情緒激動或受寒冷所誘發。本病病因至今仍未完全明確,現代西醫學亦無理想療法。多采用交感神經阻滯劑。
紅斑性肢痛癥
紅斑性肢痛癥是一種肢端血管擴張所引起的疾病。臨床上主要表現為在溫熱的環境中,陣發性雙側指或趾端對稱性發紅、皮膚溫度增高和燒灼樣疼痛,多累及下肢。發作時間數分鐘至幾小時不等。本病為少見病,多為男性患者。其病因及發病機制均不清楚。現代西醫學多使用熱的脫敏及給予血管收縮劑等治療。
不寧腿綜合征
不寧腿綜合征,又稱不安腿綜合征、艾克包姆氏(Ekbom's)綜合征。是一組突出表現為腿的針刺樣或蟲爬、蟻走樣感覺和不安寧、活動后癥狀減輕的神經系統病癥。男女均可罹病,白天常無癥狀,多在黃昏至睡前發作,常因此而失眠、焦慮、緊張。迄今病因不明,現代醫學除對癥治療外尚無特效療法。
幻肢痛
幻肢痛又稱肢幻覺痛,系指患者感到被切斷的肢體仍在,且在該處發生疼痛。疼痛多在斷肢的遠端出現,疼痛性質有多種,如電擊樣、切割樣、撕裂樣或燒傷樣等。表現為持續性疼痛,且呈發作性加重。各種藥物治療往往無效。對幻肢痛的發生原理,目前尚無統一意見,西醫亦乏有效療法。
老年性癡呆癥
老年性癡呆癥是一種慢性進行性精神衰退性疾病。早萁肥近記憶減退、性格變得固執自私為特點,進而出現智能活動全面減退,乃至臥床不起,生活不能自理。主要包括阿爾次海默氏病(約占50%)、血管性癡呆(多發性腦梗塞性癡呆,約占15%)和上述二者混合型(約占25%)及其他(約占10%)。
精神分裂癥
精神分裂癥是最常見的一種精神病。臨床上表現為多種形式的精神活動失調,一般以思維、情感、行為及與環境相互之間不協調(即所謂分裂現象)為主要特點。可分單純型、青春型、緊張型、妄想型。其急性發病,多為突然興奮騷動及行為反常。
癲癇
腦部興奮性過高的神經元突然、過度的重復放電,導致腦功能突發性、暫時性紊亂,臨床表現為短暫的感覺障礙,肢體抽搐,意識喪失,行為障礙或植物神經功能異常,稱為癲癇發作。可分大發作、小發作、局限性發作和精神運動性發作等,具有間歇性、短時性和刻板性的共同特點。
癔癥
癔癥又名歇斯底里。癔癥的發作,一般認為在某種素質基礎上,受精神因素誘發的結果。呈陣發性發作,臨床癥狀復雜多變。按癥狀的性質和形式分為轉換型和分離型,前者以軀體障礙為主,如癔性癱瘓、失音、黑蒙、耳聾,癔性球等,后者則表現為精神發作,如情感暴發,大哭怒叫,甚則癔性昏厥。