2010年中醫輔導:內科病癥(三)
來源:網絡發布時間:2010-02-26
冠心病心絞痛
冠心病心絞痛(以下簡稱心絞痛)指因冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血缺氧所引起的臨床證候。主要表現為突然發作的胸骨后和左胸前疼痛,呈壓榨性或窒息性,可向左肩、左臂直至無名指與小指放射。疼痛持續1~5分鐘,很少超過10~15分鐘,休息或含用硝酸甘油可緩解。心絞痛多因勞累、飽餐等引起。
急性心肌梗塞
急性心肌梗塞是冠狀動脈驟然閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久缺血而發生局部壞死。臨床上表現為起病急劇,持續而劇烈的心絞痛,惡心嘔吐,大汗淋漓,發熱,休克,白細胞增多,白細胞沉降率增加,血清酶活力增高及心電圖進行性變化等。
心律失常
心律失常指心律起源部位、心搏頻率與節律,以及沖動等方面的任何一項異常。一般分為沖動起源性失常和沖動傳導性失常二類。其臨床表現因各種不同類型的心律失常而有所差別,較為共同的癥狀有心悸、胸悶、氣急,眩暈,甚則心前區疼痛等。
慢性風濕性心臟病
慢性風濕性心臟病,是國內最常見的一種心臟病,以心臟瓣膜病變最為顯著,亦稱風濕性心瓣膜病,或簡稱風心病。輕者多無癥狀,較重者則在勞累后出現心悸、氣促伴咳嗽、咯血或粉紅色痰等。體征則與所損害瓣膜有關,本病各瓣膜損害率,以二尖瓣最高,可出現兩側面頰大片紫紅色的二尖瓣面容及心尖區雜音。
風濕性關節炎
風濕性關節炎是風濕病的主要癥狀之一。其臨床表現為:病變多累及大關節,有紅、睡、熱、痛等表現,并呈游走性,可有不規則的低熱。實驗室檢查,抗鏈球菌溶血素“O”陽性,血沉多增快。多伴有環形紅斑、皮下結節,或風濕性心臟病。
高血壓病
高血壓病,是指以體循環動脈血壓升高(收縮壓160毫米汞柱或以上,即≥21.3Kpa;和/或舒張壓95毫米汞柱或以上,即≥12.7Kpa)為主要特征的一種病癥,臨床表現為頭痛、頭脹、頭暈、失眠、心悸、健忘等,晚期可導致心、腦等器官病變。本病確切病因未明,一般認為與年齡、職業、遺傳等多種因素有關。
血栓閉塞性脈管炎
血栓閉塞性脈管炎是一種周圍血管慢性閉塞性炎癥疾病。是我國慢性周圍血管中最常見的病種。病變累及四肢中、小動靜脈,以下肢為主。臨床表現為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行,受累動脈搏動減弱或消失,嚴重者有肢端潰瘍或壞死。本病以壯年男性多見,常在寒冷季節發病。
再生障礙性貧血
再生障礙性貧血,簡稱再障。系多種病因引起的紅骨髓總容量減少、造血功能衰竭,并以全血細胞減少為主要表現的一組綜合征。以進行性貧血、出血及感染為主要臨床表現。其中急性病例癥狀較重。慢性病例比較常見(約占80%),以起病緩慢,貧血為主,有乏力、心悸、頭暈、面色蒼白等癥,感染、發熱及出血。
血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜,是臨床上常見的一種出血性疾病。主要表現為自發性的皮膚瘀點、瘀斑,粘膜和內臟出血,血小板減少及出血時間延長等。分為原發性和繼發性兩類。原發性血小板減少性紫癜,又有急性型和慢性型之分。針灸主要用于慢性型的治療。慢性型較常見,女性為男性的3~4倍。
類風濕性關節炎
類風濕性關節炎是一種以關節病變為主的慢性全身性自身免疫疾病。主要臨床表現為:對稱性多關節炎,病變常從四肢遠端的小關節開始,再累及其他關節。近側的指間關節最常發病。初呈梭狀腫大,最后病變關節變成僵硬而畸形。病變還存在于心、肺、血管等器官。本病證候可交替復發或緩解。以青壯年多見。