2010年幼兒衛(wèi)生學(xué)知識(shí)考點(diǎn)內(nèi)容5.2：幼兒常見(jiàn)病的預(yù)防

　　三、齲齒

　　(一)病因及危害

　　殘留在口腔中的食物殘?jiān)�在乳酸桿菌的作用下發(fā)酵產(chǎn)酸，腐蝕牙釉質(zhì)，就形成齲齒。齲齒的病變過(guò)程比較緩慢，開(kāi)始時(shí)牙釉質(zhì)不光滑、色澤灰暗，容易堆積牙垢，而感覺(jué)不到疼痛進(jìn)一步破壞到牙本質(zhì)時(shí)，則對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激都會(huì)感到疼痛當(dāng)齲洞擴(kuò)大到牙髓時(shí)，會(huì)經(jīng)常發(fā)生劇痛。齲齒不僅影響咀嚼能力，而且可誘發(fā)牙髓炎、齒槽膿腫，并進(jìn)一步危害全身健康。

　　(二)預(yù)防

　　1.定期檢查牙齒。至少每半年檢查一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)矯治

　　2.培養(yǎng)幼兒早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。從兩歲半開(kāi)始即應(yīng)養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣。指導(dǎo)幼兒學(xué)會(huì)正確的刷牙方法:順著牙縫豎刷，刷上牙自上而下，刷下牙自下而上磨牙的里外要豎刷，咬合面橫刷刷牙時(shí)間不要太短，要使牙齒里外及牙縫都刷到。為幼兒選擇頭小、刷毛較軟、較稀的兒童牙刷，每3個(gè)月左右更換一次。每次刷牙后將牙刷清洗干凈、甩干，刷頭向上放在干燥的地方。

　　3.教育幼兒不要咬堅(jiān)硬的東西。

　　4.嬰幼兒飲食中供應(yīng)充足的鈣。常吃含纖維素較多的食物，如蔬菜、水果、粗糧等，可以清潔牙齒。

　　5.糾正幼兒某些不良習(xí)慣。如托腮、咬舌、咬唇、咬指甲、吃手指等，以預(yù)防牙列不齊。若乳牙該掉不掉影響恒牙萌出，應(yīng)及時(shí)拔除滯留的乳牙，以保證恒牙正常萌出。

　　四、弱視

　　(一)病因

　　弱視是指視力達(dá)不到正常，但查不出影響視力的明顯眼病，驗(yàn)光配鏡也不能矯正。弱視是兒童視覺(jué)發(fā)育障礙性疾病。

　　弱視的原因包括:

　　1.先天性弱視。

　　2.斜視性弱視。斜視是指眼睛在注視某一方向時(shí)，僅一眼視軸指向目標(biāo)，而另一眼視軸偏離目標(biāo)，表現(xiàn)為兩眼的黑眼珠位置不勻稱(chēng)。

　　由于斜視，大腦視覺(jué)中樞難以形成正常的視覺(jué)形象，出現(xiàn)復(fù)視 (雙影)，為排除這種視覺(jué)紊亂現(xiàn)象，大腦就抑制來(lái)自偏斜眼的刺激，偏斜眼逐漸形成弱視。

　　3.屈光參差性弱視。兩眼的屈光狀態(tài)在性質(zhì)與 (或)程度上有顯著差異，稱(chēng)屈光參差。

　　4.形覺(jué)剝奪性弱視。由于某種原因，某只眼因缺少光刺激，視覺(jué)發(fā)育停頓。

　　(二)危害

　　正常視功能包括立體視覺(jué)，即物體雖然在兩眼視網(wǎng)膜上單獨(dú)成像，但大腦能將其融合成一個(gè)有立體感的物像，稱(chēng)雙眼單視功能。

　　兒童弱視，不能建立完善的雙眼單視功能，難以形成立體視覺(jué)。缺乏立體視覺(jué)將難以分辨物體的遠(yuǎn)近、深淺等，難以完成精細(xì)的技巧，給工作、生活帶來(lái)諸多不便。

　　(三)治療和預(yù)防

　　弱視、斜視的治療愈早愈好。因此，早期發(fā)現(xiàn)，積極治療弱視和斜視，就成為恢復(fù)患眼正常視覺(jué)功能的關(guān)鍵因素。幼兒園應(yīng)定期給幼兒查視力，并在生活中悉心觀察幼兒的行為，發(fā)現(xiàn)他們有視覺(jué)障礙的表現(xiàn)，如經(jīng)常偏著頭視物，或有斜視時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知家長(zhǎng)，早帶孩子去眼科診治。