2011心理咨詢案例分析：考試焦慮（1）

　　網校為了廣大學員能夠順利通過2011年心理咨詢師考試。特意整理了2011年心理咨詢師有關知識，希望可以幫助廣大學員有效的復習。

　　林某學的是會計學專業，數理統計方面的課程是必要的課程。她在中學時數學就不是強項，沒想到竟給會計學專業錄取了，數學和統計學在大二、大三兩個學年都還要學，這就給她帶來了沉重的心理負擔。每到期末復習考試臨近期間，她就緊張焦慮起來，還伴有較嚴重的睡眠障礙。

　　大二第一學期開學初，因數學不及格林某進行了補考，情緒也很低落。她寫了一封很長的信給好同學李曉明，訴說她的苦惱和焦慮。李曉明告訴她，西聞心理診所最近是很受歡迎的，因此建議她前來咨詢。

　　首次來咨詢時，咨詢師陳雄熱情地接待了她，交待了心理咨詢的原則，介紹了心理咨詢工作的性質。建立相互信任的咨訪關系后，林某談了自己的情況。

　　林某原在佛山市的中學讀書，父親在市區工作，母親是南海區的小學教師，有一妹和母親住在一起。平時她在市里讀書和父親生活在一起，假期回區里與母親妹妹團聚。

　　上高中時父親因病去世，她自己仍住在市里父親的住所堅持讀書。她自幼學習上進，記憶力較強，深受老師的器重。但對數學興趣不濃，不過也能在考試中得到70-80分的成績。每逢市里的一些學科競賽，老師都選她去參加，因此增加了她的學習負擔。參加競賽前老師要對她個別輔導，布置很多作業，雖然對她的學習有所促進，但給她的精神壓力也很大。老師深怕她在競賽中考試失利，對該科的學習抓得很緊，使她比其他同學的負擔更重了許多。她對這種競賽性的考試很反感，但老師說這是一種榮譽是學校和老師對她的器重，堅持要她參加，她也不好違抗。

　　在競考的前幾天她往往要復習到深夜。有一個晚上，她正在宿舍溫習，強記第二天競考科目的內容，恰逢隔壁幾個青年人在宿舍娛樂，用音響放音樂、唱歌，吵得她無法看書。她又急又氣，心里煩躁極了。這時，她心頭充滿了怨恨：一恨老師總讓她參加競考為學校增了光，而她自己卻疲憊不堪；二恨隔壁的青年吵鬧，擾亂了自己的復習。在這種焦慮怨恨的情緒狀態下，她一夜也沒睡著。第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來復習過的內容也想不起來了，急得她渾身是汗、心慌意亂，勉強交了考卷，成績可想而知。

　　從此以后，她就出現了睡眠障礙，特別是考試期間，總是焦急、心慌和失眠相伴隨，為此參加高考失利。但她從小一直是學習較好的學生，不甘心考不上大學，所以又復讀一年，第二次高考才被錄取。因為在中學學習時數學是弱項，所以報考了法學專業，不想分數達不到法學專業的分數線，結果給會計學專業錄取了，高等數學和統計學也成了必修課。而且每一堂課比中學講的內容多很多，學起來非常吃力。大一第二學期期末考試數學不及格，因此心理負擔很重。

　　另外，林某訴說入大學后，住在集體宿舍每晚大家都免不了要聊天，她高考前已經有失眠的病史，入大學后睡眠狀況也一直不好。每到期末考試來臨之前，他的神經就緊張起來，越緊張越難入睡，白天疲勞乏力，復習效果不佳。但每學期前半段情況較好，因為學期開始還沒有考試的壓力，情緒比較放松。

　　首次咨詢談了兩個小時，聽林某主訴后，咨詢師陳雄與她進行了指導性的討論。建議她加強體育鍛煉，放松情緒，增強信心，培養良好的睡眠習慣。愉快地結束了首次咨詢。

　　大二第一學期復習考試開始前，林某主動又來到了西聞心理診所，談她的不安和焦慮。她現在特別擔心數學再次不及格，而且對其他過去認為沒問題的學科也擔心起來。最令她著急的是晚上不能及時入睡。考試前同學們都在抓緊時間復習功課，同宿舍有一個同學熄燈后還要打手電筒看書，這對她是一個很大的干擾。她很敏感，宿舍只要有一個同學沒睡，她就睡不著……。

　　一天晚飯后，林某突然打電話到西聞心理診所說：

　　“陳雄老師我最近心里很亂，今晚能和您談一談嗎？”

　　“可以。”

　　于是，在西聞心理診所里進行了第三次咨詢。林某又談了她的苦惱和焦慮，中心還是為即將來臨的期末考試著急，敘述了自己的焦慮心情以后，她說：“陳雄老師，我想區去申請數學緩考。這學期我把其他幾門考了，開學回來，我再考數學。你說這樣行嗎？”

　　回答當然是否定的。陳雄告訴她，緩考是不可能的，因為她軀體上并沒有可證實的疾病，緩考是沒有理由，而且學校也不一定會批準，她的主要問題是心理負擔太重，這種沉重的心理壓力，使她情緒一直不能平靜，反而影響了復習效果。陳雄又給她講了情緒對智力活動的影響作用，良好的心境，充足的信心有利于增強復習效果，而緊張焦慮的心態使自己不能專心致志地復習，反而影響復習效果。鼓勵她放下“包袱”，專心學習，勇敢地迎接考試。萬一考不好，補考也沒關系，不必在考試前就這么緊張。她答應接受陳雄咨詢師的建議，認真復習。結果二年級第一學期的各門課程考試都合格了。

　　大二第二學期林某又來咨詢過幾次，并常通過電話談自己的種種煩惱，每談一次心情好一些，但每當考試臨近，情緒就又緊張起來。睡眠情況前半學期較好，后半學期較差，考試前經常很晚才能入睡，睡眠情況半學期較好，后半學期較差，考試前經常很晚才能入睡，有時還伴有腹瀉尿頻等情況，這些都是心理緊張的表現。從咨詢中發現，林某同學個性較為敏感多疑，在許多問題上都是顧慮重重，給自己增添很多煩惱。例如，考試前，她要準備好幾支筆，怕考場上萬一有同學向自己借筆而打斷自己的思路，把復習好的內容忘掉影響自己，所以就多準備幾支。外語考試往往要求自己準備耳機，她也顧慮重重，一會兒怕耳機發生故障，影響聽，一會兒又想萬一有的同學耳機壞了向我借該怎么辦？