心理咨詢師考試案例七：

　　一般資料：求助者，女性，36歲，本科文化程度，無業。

　　案例介紹：求助者的丈夫是公司高級管理人員，收入較高。因此求助者自從有孩子后就當起了全職太太，不再工作了。孩子從小體弱多病，經常需要看病、吃藥。求助者為照顧孩子付出了很多，并一直認為是自己沒有照顧好孩子，非常擔心以后孩子的身體會出現大的問題，情緒較為低落，無心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和應酬，有孩子后對她的關愛明顯不如以前了，求助者覺得丈夫不愛自己了，覺得自己沒有本事，要靠著丈夫生活。感到生活沒有意義，不愿意與朋友們交往，與家人的交往也明顯減少。求助者心里也想著應該高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒，內心痛苦不已，曾經想輕生，但難以下決心，迫切要求解決問題主動前來咨詢。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向、文靜，人際關系良好，從小生活優越，沒有經受過大的挫折。婚后夫妻感情較好，但孩子一直體弱多病，求助者平素身體健康，現在無業。

　　單選：58、該求助者"難以控制自己的情緒，內心痛苦不已"說明其存在（    ）。

　　（A）認知錯誤    （B）內心沖突

　　（C）行為異常    （D）負性情緒

　　多選：59、對該求助者，心理咨詢師還需重點收集的資料包括（    ）。

　　（A）病程長短    （B）人格特征

　　（C）收入情況    （D）行為特點

　　單選：60、對該求助者最可能的診斷是（    ）。

　　（A）焦慮性神經癥    （B）恐怖性神經癥

　　（C）抑郁性神經癥    （D）強迫性神經癥

　　多選：6l、按照貝克（A.T.Beck）的觀點，該求助者表現出的認知曲解包括（    ）。

　　（A）主觀推斷    （B）選擇性概括

　　（C）過度概括    （D）夸大或縮小

　　多選：62、按照貝克（A.T.Beck）的觀點，檢驗該求助者表層錯誤觀念的技術包括（    ）。

　　（A）引導    （B）模仿

　　（C）建議    （D）演示

　　單選：63、按照貝克（A.T.Beck）的觀點，語義分析技術主要針對的是（    ）。

　　（A）行為模式    （B）個性特征

　　（C）情緒反應    （D）自我概念

　　單選：64、按照貝克（A.T.Beck）的觀點，不屬于認知治療專門技術的是（    ）。

　　（A）認知重建    （B）重新體驗

　　（C）災變祛除    （D）重新歸因

　　多選：65、該求助者在咨詢過程中出現了反復和倒退，可能的原因包括（    ）。

　　（A）求助者遇到新困難    （B）求助者身體問題

　　（C）改變過程中的陣痛    （D）咨詢中出現失誤

　　多選：66、在咨詢過程中心理咨詢師對求助者的真誠應該體現在（    ）。

　　（A）有什么說什么    （B）求助者不能發泄

　　（C）以事實為根據    （D）咨詢師不能發泄

　　單選：67、該求助者提出使用藥物，心理咨詢師恰當的做法是（    ）。

　　（A）說明自己的態度    （B）說明不屬于咨詢范疇

　　（C）說明藥物副作用      （D）說明自己沒有處方權

　　心理咨詢師考試案例八：

　　一般資料：張某。女性，19歲，大學一年級學生。

　　案例介紹：張某以高分考入某重點大學，她學習認真，樂觀開朗，熱情助人，人際關系良好，很受同學的喜歡。但這學期開學后同學們紛紛反映張某變了，有時很興奮，不停地自言自語說著什么，但同學們聽不懂她在說什么，說話有些前言不搭后語。有時默默地坐著，一坐就是幾個小時。有時不去洗漱就睡覺了，同學們提醒她但她好像沒有反應。開學后可能是由于回學校沒有買到臥鋪，張某看起來很疲勞，經常躺在床上，有時晚上別人都睡了，她卻四處溜達。最近情緒很低落，向家長提出想回家。因為總聽到班里的男生罵自己下流，連老師也這樣說。一天，突然離校出走，堅決不肯回學校，說系里幾個女生合計好了要勒死自己。父母來到學校，她堅決不見母親，說母親是某一個同學變的，是來害自己的。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：學校要求張某休學，由其父母強行帶來就診。張某從小自我要求嚴格，學習成績好，人際關系良好，老師、同學證實張某沒有談戀愛。

　　單選：68、同學們反映張某變了，可能是（    ）。

　　（A）同學過于敏感    （B）張某緊張疲勞

　　（C）同學嫉妒張某    （D）張某個性改變

　　單選：69、張某"說話有些前言不搭后語"，表明張某可能是（   ）。

　　（A）強迫思維    （B）思維奔逸

　　（C）強制思維    （D）思維敏捷

　　單選：70、張某"不去洗漱就睡覺"，可能是（    ）。

　　（A）意志下降    （B）習慣改變

　　（C）意志薄弱    （D）行為退縮

　　單選：71、張某"經常躺在床上"：可能是（    ）。

　　（A）意向下降    （B）行為退縮

　　（C）意志消沉    （D）行為倒錯

　　單選：72、張某聽到班里的男生甚至老師罵自己，可能是（    ）。

　　（A）錯覺    （B）多疑敏感

　　（C）幻覺    （D）情感發泄

　　單選：73、張某離校出走，表明其可能出現了（    ）。

　　（A）關系妄想    （B）被害妄想

　　（C）鐘情妄想    （D）嫉妒妄想

　　多選：74、張某出現的精神癥狀包括（    ）。

　　（A）被害妄想    （B）錯覺

　　（C）思維奔逸    （D）幻覺

　　多選：75、對張某可能的初步診斷包括（    ）。

　　（A）抑郁癥    （B）精神分裂癥

　　（C）人格障礙    （D）雙相情感障礙

　　多選：76、心理咨詢師可對張某做的工作包括（    ）。

　　（A）攝入性會談    （B）選擇心理測驗

　　（C）制定咨詢目標    （D）收集資料評估

　　多選：77、針對張某的情緒低落，心理咨詢師可以開展的工作包括（    ）。

　　（A）商定目標    （B）進行轉介

　　（C）進行測評        （D）認知治療

　　心理咨詢師考試案例九：

　　一般資料：求助者，男性，28歲，某公司職員。

　　案例介紹：求助者上大學時開始吸煙，戀愛后女友堅持只有戒煙才能結婚。求助者曾使用多種方法戒煙，但效果不佳。為改掉吸煙的毛病主動前來尋求幫助。

　　下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。

　　求助者：我和女朋友快結婚了，但她堅持我戒煙后才可以結，我也認為吸煙確實不是一個好習慣，以前曾經試過很多方法，但都沒有成功，所以我想請您幫助我改掉這個毛病。

　　心理咨詢師：你既然試過很多方法都沒有成功，我看還是別戒了，煙生產出來就是讓人吸的。

　　求助者：不戒煙我女朋友不和我結婚啊，我都28歲了，我媽也總催我，我還是戒掉吧。

　　心理咨詢師：好吧，我可以幫助你，我可以采用厭惡療法幫助你戒煙。

　　求助者：厭惡療法是怎么回事啊？具體怎么做呀？

　　心理咨詢師：行為主義認為，人的行為都是被行為結果強化的，厭惡療法就是我把你的吸煙行為和厭惡刺激結合，使你產生條件反射，當你以后再看到煙時，就會產生恐懼，出現生理、心理上不愉快的感覺，你就不敢吸煙了，煙就戒掉了。具體的步驟是：第一步，明確靶行為，就是吸煙，第二步，構建恐懼等級，第三步，明確厭惡刺激，第四步，把吸煙和厭惡刺激結合起來。

　　求助者：我有點明白了，那您用什么厭惡刺激啊？

　　心理咨詢師：我決定給你使用電刺激，我用110伏的直流電，你吸煙，我就給你刺激。

　　求助者：110伏？不會出事吧？我有點害怕。

　　心理咨詢師：你不用害怕，這個刺激強度還算溫和的，如果你擔心，實施厭惡刺激的時候你可以看看光碟，分散一下注意力。

　　求助者：好吧，咱們大約做多少次啊？這種方法會不會沒效啊？

　　心理咨詢師：看你的表現吧，你能戒掉就不做了。這種方法是否有效，等療程結束才能評估。

　　求助者：我知道了，萬一沒有效果。還有其他方法嗎？您可要好好幫助我。

　　心理咨詢師：有啊，還可以使用獎勵的方法，就是你不吸煙，我給你獎勵。還可以使用求助者中心療法等等。

　　求助者：獎勵好啊，我還是用獎勵的方法吧。

　　心理咨詢師：根據你的情況，也可以使用求助者中心療法。這個療法建立在人本主義的基礎上，認為人是完全可以信賴的，人具有潛能解決自己的問題，在咨詢師的直接干預下，人可以獲得心理成長而解決自身的心理問題。

　　求助者：我不太明白，這個方法能有效果嗎？

　　心理咨詢師：肯定有效，關鍵在于你具有自我修復的能力。

　　求助者：是嗎？那您一定好好幫助我。

　　多選：78、本段咨詢開始階段，心理咨詢師表現出（    ）。

　　（A）沒有共情    （B）違背價值中立原則

　　（C）批評指責    （D）輕視求助者的問題

　　多選：79、"我看還是別戒了，煙生產出來就是讓人吸的。"表明心理咨詢師（    ）。

　　（A）實事求是    （B）自我發泄

　　（C）實話實說    （D）非常真誠

　　單選：80、為實現咨詢目標采用的方法，應該來源于（    ）。

　　（A）求助者的意愿    （B）上級的指定

　　（C）咨詢師的習慣    （D）雙方的商定

　　單選：8l、厭惡療法的基本原理是（    ）。

　　（A）改變行為習慣    （B）建立條件反射

　　（C）產生不良體驗    （D）迅速產生恐懼

　　多選：82、厭惡療法的基本步驟包括（    ）。

　　（A）明確目標行為    （B）構建恐懼等級

　　（C）明確厭惡刺激    （D）實施厭惡刺激

　　多選：83、厭惡療法所用的厭惡刺激包括（    ）。

　　（A）電流刺激（B）聽覺刺激

　　（C）藥物刺激    （D）視覺刺激

　　單選：84、實施厭惡刺激時，厭惡刺激的強度應該是（    ）。

　　（A）溫和的    （B）依求助者耐受程度而定

　　（C）強烈的    （D）根據咨詢師的習慣而定

　　多選：85、心理咨詢師提出可以看光碟分散注意力，其做法（    ）。

　　（A）可能傷及其他行為    （B）沒有將行為分開

　　（C）干擾目標行為改變    （D）使厭惡刺激分散

　　多選：86、評估咨詢效果的時間點包括（    ）。

　　（A）一次咨詢結束后    （B）全部療程結束后

　　（C）幾次咨詢結束后    （D）咨詢中任意時間

　　多選：87、在實施陽性強化時，妥當的做法包括（    ）。

　　（A）主要進行陽性強化    （B）懲罰異常行為

　　（C）及時獎勵正常行為    （D）獎罰相輔相成

　　多選：88、求助者中心療法的基本假設包括（    ）。

　　（A）人是可以信賴的    （B）需要咨詢師干預

　　（C）人具有很大潛能    （D）需要求助者成長

　　多選：89、按照求助者中心療法的觀點，咨詢效果的首要決定因素包括（    ）。

　　（A）咨詢師的理論    （B）咨詢師的態度

　　（C）咨詢師的技能    （D）咨詢師的個性

　　單選：90、實施求助者中心療法，佩特森（Patterson）認為應該進行的咨詢階段是（    ）。

　　（A）5個    （B）6個

　　（C）7個    （D）8個