2010年臨床助理醫師基礎綜合筆試大綱
來源：網絡發布時間：2010-01-21
生物化學
| 單 元 | 細 目 | 要 點 |
| 一、蛋白質的化學 | 1.蛋白質的分子組成 | （1）元素組成 （2）基本單位 |
| 2.蛋白質的分子結構 | （1）肽鍵與肽 （2）一級結構 （3）二級結構-α螺旋 （4）三級和四級結構概念 |
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| 3.蛋白質的理化性質 |
（1）等電點 （2）沉淀 （3）變性 |
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| 二、維生素 | 1.脂溶性維生素 | 脂溶性維生素的生理功能及缺乏癥 |
| 2.水溶性維生素 | 水溶性維生素的生理功能及缺乏癥 | |
| 三、酶 | 1.概述 | （1）概念 （2）酶促反應的特點 |
| 2.酶的結構與功能 | （1）分子組成 （2）活性中心與必需基團 （3）酶原與酶原的激活 （4）同工酶 |
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| 3.影響酶促反應速度的因素 | （1）酶濃度 （2）底物濃度 （3）溫度 （4）pH （5）激活劑 （6）抑制劑 |
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| 四、糖代謝 | 1.糖的分解代謝 | （1）糖酵解的主要過程、關鍵酶和生理意義 （2）糖有氧氧化的基本過程、關鍵酶和生理意義 （3）磷酸戍糖途徑的生理意義 |
| 2.糖原的合成與分解 | （1）概念 （2）生理意義 |
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| 3.糖異生 | （1）概念 （2）反應途徑的關鍵酶 （3）生理意義 |
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| 4.血糖 | （1）概念 （2）血糖的來源和去路 （3）血糖濃度的調節 （4）高血糖和低血糖 |
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| 五、生物氧化 |
1.概述 |
（1）生物氧化的概念 （2）生物氧化的特點 |
| 2.呼吸鏈 |
（1）呼吸鏈的概念 （2）兩條呼吸鏈的組成和排列順序 |
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| 3.ATP的生成 | （1）ATP的生成方式 （2）影響氧化磷酸化的因素 |
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| 六、脂類代謝 |
1.脂類概述 | （1）分類 （2）生理功能 |
| 2.甘油三酯的分解代謝 | （1）甘油三酯的水解 （2）甘油的氧化分解 （3）脂肪酸的β氧化 （4）酮體的生成和利用 |
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| 3.甘油三酯的合成代謝 | （1）合成的部位 （2）合成的原料 |
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| 4.膽固醇的代謝 | （1）合成的部位、原料和關鍵酶 （2）膽固醇的轉化 |
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| 5.血脂 | （1）血脂的組成與含量 （2）血漿脂蛋白的分類及生理功能 |
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| 七、氨基酸代謝 |
1.蛋白質的營養作用 | （1）蛋白質的生理功能 （2）營養必需氨基酸 （3）蛋白質的營養互補作用 |
| 2.氨基酸的一般代謝 | （1）氨基酸的脫氨基作用 （2）氨的代謝 （3）α-酮酸的代謝 |
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| 3.個別氨基酸的代謝 | （1）氨基酸的脫羧基作用 （2）一碳單位的概念 |
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| 八、核酸的結構、功能與核苷酸代謝 | 1.核酸的分子組成 | （1）分類 （2）基本成分 （3）基本單位 |
| 2.DNA的結構與功能 | （1）一級結構 （2）DNA雙螺旋結構 |
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| 3.RNA的結構與功能 | （1）mRNA （2）tRNA （3）rRNA |
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| 4.核酸的理化性質 | （1）核酸的紫外吸收 （2）DNA變性和復性 |
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| 5.核苷酸的代謝 | （1）嘌呤核苷酸的分解產物 （2）嘧啶核苷酸的分解產物 |
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| 九、基因信息的傳遞 | 1.DNA的生物合成 | （1）半保留復制的概念和主要的復制酶 （2）逆轉錄 |
| 2.RNA的生物合成 | （1）轉錄的概念 （2）轉錄的基本過程 （3）mRNA轉錄后加工 |
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| 3.蛋白質的生物合成 | （1）參與蛋白質生物合成的物質 （2）蛋白質生物合成的簡要過程 （3）蛋白質的生物合成與醫學的關系 |
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| 4.基因表達調控 | 基因表達的概念 | |
| 十、癌基因和抑癌基因 |
1.癌基因 | 癌基因的概念 |
| 2.抑癌基因 | 抑癌基因的概念 | |
| 十一、信號轉導 |
1.信號分子 | （1）概念 （2）信號分子的種類與化學本質 |
| 2.受體 | （1）受體的分類 （2）受體作用特點 |
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| 十二、肝生物化學 |
1.生物轉化作用 | （1）概念 （2）反應類型 （3）生理意義 |
| 2.膽色素代謝 | （1）膽色素的概念 （2）未結合膽紅素 （3）結合膽紅素 （4）膽紅素在腸道中的變化 （5）血清膽紅素與黃疸 |
生理學
| 單 元 | 細 目 | 要 點 | |
| 一、細胞的基本功能 |
1.細胞膜的物質轉運功能 | （1）單純擴散 （2）易化擴散 （3）主動轉運 |
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| 2.細胞的興奮性和生物電現象 | （1）興奮性和閾值 （2）靜息電位和動作電位及其產生原理 （3）極化、去極化、超極化、閾電位的概念 （4）興奮在同一細胞上傳導的特點 |
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| 3.骨骼肌細胞的收縮功能 | （1）神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞 （2）興奮-收縮耦聯 |
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| 二、血液 | 1.血液的組成與特性 | （1）內環境與穩態 （2）血量、血液的組成、血細胞比容的概念 （3）血漿、血清的概念；血漿滲透壓 |
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| 2.血細胞 | 紅細胞、白細胞和血小板的數量及基本功能 | ||
| 3.血型 | AB0血型系統的分型原則 | ||
| 三、血液循環 | 1.心臟生理 | （1）心率；心動周期的概念 （2）心臟射血過程中心室容積、壓力以及瓣膜 的啟閉和血流方向的變化 （3）心輸出量及其影響因素 （4）竇房結、心室肌細胞的動作電位 （5）心肌細胞的自動節律性、傳導性、興奮性及收縮性的特點 |
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| 2.血管生理 | （1）動脈血壓的概念 （2）動脈血壓的形成及其影響因素 |
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| 3.心血管活動的調節 | （1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射 （2）腎上腺素、去甲腎上腺素對心血管活動的調節 |
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| 四、呼吸 | 1.肺的通氣功能 | （1）呼吸的概念及三個基本環節 （2）肺通氣的原理：肺通氣的動力和阻力 （3）肺活量與用力呼氣量 （4）肺通氣量與肺泡通氣量 |
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| 2.氣體的交換與運輸 | （1）肺換氣和組織換氣 （2）氧和二氧化碳在血液中運輸的主要形式 |
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| 3.呼吸運動的調節 | 化學因素對呼吸運動的調節 | ||
| 五、消化和吸收 | 1.胃內消化 | （1）胃液的性質、成分及作用 （2）胃的運動方式 |
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| 2.小腸內消化 | （1）胰液和膽汁的主要成分及作用 （2）小腸的運動方式 |
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| 3.吸收 | 小腸的吸收功能 | ||
| 4.消化器官活動的調節 | （1）交感和副交感神經對消化活動的主要作用 （2）促胃液素對消化活動的主要作用 |
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| 六、能量代謝和體溫 | 1.能量代謝 | 基礎代謝率 | |
| 2.體溫 | （1）體溫的概念、正常值及生理變異 （2）機體的主要產熱器官和散熱方式 |
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| 七、腎臟的排泄功能 | 1.尿量 | 尿量的正常值；多尿、少尿、無尿的概念 | |
| 2.尿的生成過程 | （1）尿生成的基本過程：腎小球的濾過功能，腎小管和集合管的重吸收和分泌功能 （2）有效濾過壓和腎小球濾過率 |
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| 3.影響尿生成的因素 | （1）影響腎小球濾過的因素 （2）影響腎小管重吸收的因素：小管液中溶質的濃度 （3）抗利尿激素及醛固酮對尿生成的調節作用 |
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| 八、神經系統的功能 |
1.反射 | （1）反射與反射弧 （2）反饋的概念；正反饋和負反饋及其生理意義 （3）反射中樞：突觸的概念及其傳遞過程 （4）中樞興奮傳遞的特征 |
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| 2.神經系統的感覺功能 | 特異投射系統和非特異投射系統的功能 | ||
| 3.神經系統對軀體運動的調節 | （1）骨骼肌牽張反射的概念及其類型 （2）小腦的主要功能 |
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| 4.神經系統對內臟功能的調節 | 自主神經系統的主要遞質與受體 | ||
| 5.腦的高級功能 | 條件反射的概念及意義 | ||
| 九、內分泌 | 1.垂體的功能 | 生長激素的生理作用 | |
| 2.甲狀腺激素 | 生理作用 | ||
| 3.腎上腺糖皮質激素 | 生理作用 | ||
| 4.胰島素 | 生理作用 | ||
| 十、生殖 | 1.男性生殖 | 睪酮的生理作用 | |
| 2.女性生殖 | 雌激素、孕激素的生理作用 | ||
【糾錯】
