二級心理診斷技能識別病因之引發問題的心理因素

　　第三單元引發問題的心理因素
　　教材（技能二級）P42
　　學習目標：
　　尋找與心理行為問題發生有關的認知因素。
　　相關知識：
　　認知因素致病是指由于對事物的理解、概念的使用、推理的邏輯和包括自我認知在內的偏差與失誤所造成的心理問題和心理障礙。
　　從心理應激的發生過程來看，一個人的認知評價方式是決定在同樣的條件刺激下引起何種情緒反應的關鍵中介因素。
　　對與認知評價有關的心理學因素必須做比較詳盡的了解，才能對問題的性質做出明確的診斷并對所存在的問題提出中肯的解決方案。
　　1、如何從個人心理發育史資料入手，查看認知能力和成長中有無錯誤觀念產生的事例。
　　2、如何查看求助者對現實問題有無誤解或錯誤評價的事例。
　　3、如何分析求助者內在世界中有無新、舊觀念沖突或對人、對事的持久偏見的事例。
　　4、如何尋找求助者的記憶中有無持久的負性情緒記憶的事例。
　　5、關于如何分析求助者的思維傾向和習慣，有無反邏輯性思維和不良的歸因傾向的事例。
　　6、關于如何驗證經驗系統中的內存（老眼光）的事例。
　　現實生活中隨時都有新東西出現，有的是合理的，但就只因為它新，所以不為常理所容，這種常理的衛道士自然憤憤不平，心情不好。為此，在心理咨詢和治療門診，常常會遇到這類認識落后于現實而產生不良情緒的患者。
　　7、關于如何認識深層主觀因素——價值觀（人生價值觀）問題的事例。
　　8、關于如何確定心理發育停滯問題的事例。
　　舉出鐘友斌《認識領悟療法》中的一個案例加以說明。
　　9、生活事件引起的應激反應
　　本例的癥狀，按ICD-10的標準可以做出兩種診斷：一個是適應不良；另外也可以按Z63診斷為居喪障礙。如果抑郁的癥狀持續兩個月以上，要考慮抑郁癥的可能。
　　注意事項
　　注意影響認知評價的某些因素：
　　1、來自童年的固定信念
　　2、來自以往生活中的挫折和痛苦經驗
　　3、負性自動想法對認知評價的影響
　　情緒障礙的認知模型