2010年幼兒衛生學知識考點內容5.1：幼兒常見傳染病的預防

　　二、傳染病的預防

　　（一）管理傳染源

　　管理傳染源，應做到早發現、早報告、早隔離治療。

　　1. 早發現病人及病原攜帶者，可有效地控制傳染病的傳播。

　　幼兒園應完善并堅持執行健康檢查制度。諸如：新生入園前體檢，工作人員進園前體檢，體檢合格者才可接收，凡傳染病患者、病原攜帶者及接觸者暫不接收；傳染病流行期間不接受新生、新工作人員；幼兒及全體工作人員都需要定期體檢； 做好對幼兒的晨檢檢查和全日健康觀察工作，特別是在傳染病流行期間，檢查更應全面細致。晨間檢查主要是摸摸幼兒的額頭，頸部（頜下），看看有無發熱及淋巴結腫大；看看幼兒的皮膚、咽喉及精神狀態、睡眠及大小便等。

　　2. 若發現傳染病人或懷疑傳染病人，應及時報告衛生防疫部門，以預防并控制傳染病的流行。

　　《中華人民共和國傳染病防治法》第三章第二十一條規定：“任何人發現傳染病人時， 都應當及時向附近的醫療保健機構或者衛生防疫機構報告”

　　3. 及時隔離病人、接觸者及懷疑傳染病的人，有條件的托幼園所應設隔離室。

　　（二）切斷傳播途徑

　　做好日常消毒工作；教育幼兒養成良好的衛生習慣；經常開窗通風保持室內空氣新鮮；管理好幼兒的伙食、注意炊事用具、餐具的消毒等。

　　當傳染病發生后，應針對傳染病的傳播途徑，做好消毒工作。

　　（三）保護易感者

　　1. 增強兒童體質，提高非特異性免疫能力

　　組織幼兒進行適當的體育鍛煉和戶外活動；合理營養；培養良好的衛生習慣；為幼兒創設良好的生活環境。

　　2. 預防接種

　　將疫苗通過適當的途徑接種到人體內，使人體產生對該傳染病的抵抗力，稱為預防接種。為了提高人群的免疫水平，控制和消滅傳染病，進行有系統、有計劃地預防接種，稱為計劃免疫。《傳染病防治法》第二章第十二條規定：“國家實行有計劃的預防接種制度。國家對兒童實行預防接種證制度。”《傳染病防治法實施辦法》第二章第十二條規定：“國家對兒童實行預防接種證制度。托幼機構、學校在辦理入托、入學手續時，應當查驗預防接種證，未按規定接種的兒童應當及時補種。”各地衛生防疫部門根據當地傳染病的流行趨勢、人群免疫水平及各種預防制劑的免疫效果等等， 制定出該地區的免疫程序，供應疫苗，組織接種工作；兒童須按照計劃的免疫程序，及時接種疫苗。

　　兒童計劃免疫程序（供參考）

　　出生：卡介苗、乙肝疫苗

　　2個月：脊髓灰質炎糖丸（第一次）

　　3個月：脊髓灰質炎糖丸（第二次）、百白破三聯疫苗（第一針）

　　4個月：脊髓灰質炎糖丸（第三次）、百白破三聯疫苗（第二針）

　　5個月：百白破三聯疫苗（第三針）

　　8個月：麻疹疫苗

　　1歲6個月~2歲：百白破三聯疫苗（加強）

　　4歲：脊髓灰質炎糖丸（加強一次）

　　7歲：麻疹疫苗、卡介苗、百白破三聯疫苗

　　12歲：卡介苗（農村）

　　乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等，可按當地防疫部門規定接種。