2010年幼兒衛生學知識考點內容5.1：幼兒常見傳染病的預防

　　三、幼兒常見傳染病的預防

　　（一）水痘

　　水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性極強，多發于冬春季。易感者多為6個月以上的嬰幼兒。病初，可經飛沫傳播，當皮膚皰疹潰破后，可經衣物、用具等傳播。

　　1. 癥狀

　　感染水痘后，潛伏期約10~21天。發病初期1~2天多有低熱，隨后出皮疹。皮疹出現順序為頭皮→面部→軀干→四肢。初起時為紅色丘疹，1天左右變為水皰，3~4天后水皰干縮、變為痂皮，痂皮脫落，一般不留疤痕。皮疹分批出現，丘疹、水皰、痂皮可同時存在，皮膚搔癢。

　　2. 護理和預防

　　護理：保持皮膚清潔，防止小兒搔抓皮膚，可用爐甘石擦劑止癢。

　　預防：保持小兒活動室、睡眠室空氣流通。少帶幼兒到公共場所，避免讓幼兒接觸病人。發現病兒應及時隔離、治療，隔離至皮疹全部干燥、結痂，沒有新批疹出現方可回班。接觸者檢疫21天。病兒停留過的房間開窗通風3小時

　　（二）風疹

　　風疹是由風疹病毒引起的呼吸道傳染病。風疹病毒在體外生存能力很弱，因此，傳染性較小。本病多發生于冬春季。

　　1. 癥狀

　　潛伏期約10~21天。前驅癥狀較輕，表現為低熱、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼發紅等類似感冒的癥狀，同時，身后、枕部淋巴結腫大。在發熱的1~2天內開始出皮疹，從面部、頸部開始，24小時內遍及全身。手掌、足底沒有皮疹。皮疹一般在3天內消退。出診期間病兒精神良好。

　　2. 護理和預防

　　護理：病兒需隔離至出診后5天。病兒宜臥床休息、飲食有營養、易消化。注意保持皮膚衛生。

　　預防：可注射風疹疫苗。其他同水痘預防。

　　（三）幼兒急疹

　　幼兒急疹是由病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性不強，多發于6個月~2歲的小兒。

　　1． 癥狀

　　潛伏期為8~15天。起病急，突發高熱，可達39℃~41℃，伴有咳嗽、流鼻涕、眼發紅等類似感冒的癥狀。發病過程中大多精神較好，病容不明顯，少數可因高熱出現驚厥。高熱3~5天后體溫驟降，同時出現皮疹。一天內皮疹出齊，軀干、頸部較多，顏面及四肢較少，1~2天內皮疹完全消退。

　　2．護理和預防

　　護理：針對高熱對癥治療，以免發生高熱驚厥。臥床休息，多喝開水。

　　預防：同呼吸道傳染病。

　　（四）流行性感冒（流感）