第二部分 心理咨詢師考試案例問答題

　　本部分采取專家閱卷，1～8題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

　　一、一般資料 求助者，男性，48歲，漢族，已婚，本科畢業，某公司總經理。

　　二、求助者自述：我平時盡管工作很忙，但還是比較注意身體，盡量抽出時間鍛煉。前年比我還年輕的一位同事突發心臟病去世了，這事對我觸動很大，我想自己今后一定要注意。我應該算是意志力堅強的人，把抽了20多年的煙都戒了，酒也很少喝了，盡量不熬夜。今年春節家人聚會，象征性地喝了點酒，夜里突然覺得心慌、憋氣，感覺胸悶出不來氣，我想可能是心臟出了問題，我很害怕，怕就這么死去，急忙到醫院看急診。經過檢查醫生說沒有明顯的問題。我怕急診科醫生忙于應付病人不認真，春節后專門住院檢查治療，把醫院里能做的相關檢查差不多都做過了，但醫生說沒有發現明顯器質性病變。前些日子，公司忙于某一重點項目的競標，熬了幾次夜，感覺非常累，又出現了心慌、憋氣等癥狀，我很擔心，怕是心臟出了問題，又去醫院檢查，可還是沒有查出問題來。近來我經常覺得胸口不舒服，我自己也知道，去醫院檢查也查不出什么問題來，但好像著了魔一樣還是總去醫院。我現在聽不得別人有病，聽到誰去世了，我都會難受好些日子。妻子、朋友都很關心我，勸我想開些。我知道應該相信醫生的話，可我總控制不住擔心，這是我最大的一塊心病，為這我都快煩死了。近來工作也不想做，強打精神，可效率明顯下降，還經常出錯。現在一般的聚會我都推掉了，連以往堅持的鍛煉也放棄了。現在心思全在這件事上。常常不舒服，咳嗽，心慌、胸悶，血壓也高。晚上睡不著，每晚才睡四五個小時，還經常作噩夢，注意力難以集中，食欲明顯減退，體重下降了10多斤。我自己非常著急，心情很不好，很煩，沒有心思干其他的事。請您一定要幫助我。

　　三、心理咨詢師了解到的情況：

　　求助者父親為高級知識分子，母親為公務員，從小家教非常嚴格，要求他做一個懂事守紀律的好孩子。求助者對自己要求很嚴格，追求完美，謹小慎微。某名牌大學畢業，曾在某國家機關工作，后來經商，事業有成，工作努力，人際關系良好。平常身體健康，有20余年吸煙史，曾經做過闌尾炎切除手術。其祖父因腦出血去世，一位遠房叔叔死于心臟病。

　　請依據以上案例，回答以下問題：

　　一、簡述對該求助者的診斷及依據。（10分）

　　二、請對該案例進行病因分析。（20分）

　　六、針對本案例，心理咨詢師使用了面質技術，請說出應用面質技術的注意事項。（15分）

　　七、針對求助者的焦慮，咨詢師使用了求助者中心療法，請簡述求助者中心療法咨詢過程的各個階段。（15分）

　　八、案例結束時咨詢師對咨詢效果進行了評估，請簡述評估咨詢效果的維度（10分）