兒科學(xué)輔導(dǎo)資料:小兒尤因肉瘤的輔助檢查
來源：考試吧發(fā)布時間：2014-01-23
組織學(xué)改變：瘤細(xì)胞大小一致，排列緊密，胞漿少，淡染，細(xì)胞邊界不清，核圓形或卵圓形，為淋巴細(xì)胞的2～3倍，染色質(zhì)細(xì)，核仁不太明顯，可見少數(shù)分裂象，細(xì)胞間質(zhì)少，無網(wǎng)狀纖維，常有顯著出血和壞死，排列成假菊形團結(jié)構(gòu)。瘤細(xì)胞胞漿PAS染色陽性，不耐淀粉酶消化。電鏡證實胞漿內(nèi)含大量糖原，無神經(jīng)分泌顆粒，免疫組化波形蛋白維蒙亭(Vimentin)、HBA-71和0-13陽性。
X線片的特點為患處松質(zhì)骨和骨皮質(zhì)均有斑點狀骨質(zhì)稀疏，表示骨質(zhì)的破壞。病變部位的骨質(zhì)略有膨脹。骨外膜掀起后，新生骨常呈多層的“洋蔥皮樣”，但這種現(xiàn)象并非尤文瘤所特有。骨破壞的四周常有軟組織腫物陰影，表明瘤體已穿破骨皮質(zhì)，出現(xiàn)在軟組織中。長管狀骨的病變多位于骨干，而且范圍廣泛。發(fā)生病理骨折的很少見。
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