兒科學學習輔導資料:新生兒窒息治療

來源:考試吧發布時間:2014-01-24

  1.ABCDE復蘇方案

  A(airway):盡量吸凈呼吸道黏液。

  B(breathing)建立呼吸;增加通氣。

  C(ciTeulation).維持正常循環,保證足夠搏出量。

  D(drug):藥物治療。

  E(evaluation):進行動態評價。

  前王項最重要。其中A是根本,B是關鍵,E貫穿于整個復蘇過程之中。呼吸、心率和皮膚顏色是窒息復蘇評估的三大指標。

  2.復蘇程序

  (1)最初復蘇處理:①置保暖處,②擺好體位,③吸凈黏液,④揩干全身,⑤觸覺刺激。

  (2)有自主呼吸,且心率100時:則評價皮色,如皮色紅潤或僅手足發紺,繼續觀察;如皮色發紺,則給80%--lOO%氧吸入后觀察。

  (3)無自主呼吸和(或)心率<100次/分時;應先面罩加壓給氧15~30秒。如有麻醉藥物抑制,給納洛酮后觀察呼吸心率,再有呼吸抑制再次給藥。如無麻醉藥物抑制時,觀察自主呼吸并評價心率,如心率100次/分,且出現自主呼吸時繼續觀察;如心率在60~100次/分,且有增快趨勢時,繼續面罩加壓給氧;如心率在60--100次/分且無增快趨勢,或心率<60次/分時,行氣管插管加壓給氧,同時按壓心臟30秒,如仍無好轉則應用腎上腺素,必要時每5分鐘重復一次,直至心率100次/分時,停止給藥;有代謝性酸中毒時給碳酸氫鈉,有出血、低血容量時給擴容劑,有持續休克時用多巴胺。

  3.復蘇時常用藥物及劑量見表21-6

  表21-6新生兒復蘇常用藥物劑量表

  擴容劑種類有:自身胎盤血、全血、血漿、5%人血白蛋白、生理鹽水等。

  4.復蘇后處理

  (1)監護體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、膚色和窒息所導致神經系統癥狀及酸堿失衡、電解質紊亂等。

  (2)新生兒轉運:如出現嚴重并發癥,需轉運至NICU治療。

  (3)呼吸平穩、面色轉紅半小時后停止給氧,并吸凈胃內容物。

  (4)凡進行氣管插管或臍血管插管疑有感染可能者,需給抗生素防治感染。

  (5)重度窒息患兒推遲喂養,給予靜脈補液50—60ml/(kg.D)。

  以上是小編輯整理的兒科學的相關輔導資料,希望對大家有幫助。

糾錯

我要收藏】 【進入社區

育路版權與免責聲明

① 凡本網注明稿件來源為"原創"的所有文字、圖片和音視頻稿件,版權均屬本網所有。任何媒體、網站或個人轉載、鏈接轉貼或以其他方式復制發表時必須注明"稿件來源:育路網",違者本網將依法追究責任;

② 本網部分稿件來源于網絡,任何單位或個人認為育路網發布的內容可能涉嫌侵犯其合法權益,應該及時向育路網書面反饋,并提供身份證明、權屬證明及詳細侵權情況證明,育路網在收到上述法律文件后,將會盡快移除被控侵權內容。

亚洲中国久久精品无码,国产大屁股视频免费区,一区二区三区国产亚洲综合,国产AV无码专区毛片
日本中文乱码字幕在线网站 | 色综合日本久久综合网 | 亚洲免费国产视频 | 亚洲色精品一区二区三区四区 | 亚洲制服丝袜自拍中文字幕 | 亚洲天堂日本美女 |