中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)兒科學(xué)知識(shí)要點(diǎn):(29)
來(lái)源：中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2014-04-21
第二十九單元 五遲、五軟
考情分析
|
|
中醫(yī)執(zhí)業(yè)
|
A1
|
A2
|
B1
|
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理
|
A1
|
A2
|
B1
|
|
考查要點(diǎn)
|
概述
|
2
|
0
|
0
|
概述
|
2
|
0
|
0
|
|
病因病機(jī)
|
0
|
0
|
0
|
病因病機(jī)
|
0
|
0
|
0
|
|
|
辨證論治
|
0
|
7
|
0
|
辨證論治
|
0
|
7
|
0
|
考點(diǎn)集中在辨證論治中，也有涉及“五軟”概念的題目出現(xiàn)。
知識(shí)要點(diǎn)
概述
1.概念 五遲，是指立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語(yǔ)遲;五軟，是指頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、腳軟、肌肉軟(執(zhí)業(yè)2001/2003，助理2001/2003)。
2.五遲和五軟的區(qū)別 五遲以發(fā)育遲緩為特征，五軟以痿軟無(wú)力為特征。
病因病機(jī)
1.病因 先天因素：胎稟不足，肝腎虧損;后天因素：調(diào)養(yǎng)失當(dāng)，久病、大病。
2.病機(jī) 正虛：五臟不足，氣血虛弱，精髓不充;邪實(shí)：痰瘀阻滯心經(jīng)腦絡(luò)，心腦神明失主。
辨證論治
見(jiàn)表9-45
表9-45 五遲、五軟的分型、治法、方劑
|
證型
|
主癥
|
治法
|
方劑
|
|
肝腎虧損（執(zhí)業(yè)2005／2006，助理2005）
|
筋骨瘦弱，發(fā)育遲緩，頭項(xiàng)軟弱，天柱骨倒，頭型方大，目無(wú)神采，反應(yīng)遲鈍，夜臥不安，舌淡，苔少，脈沉細(xì)無(wú)力，指紋淡
|
補(bǔ)腎填髓，養(yǎng)肝強(qiáng)筋
|
加味六味地黃丸
|
|
心脾兩虛
|
智力不全，精神呆滯，不哭不鬧，數(shù)歲不語(yǔ)，言語(yǔ)不清晰，肌膚蒼白，四肢痿軟，發(fā)稀萎黃，吮吸無(wú)力，或見(jiàn)弄舌，大便秘結(jié)，舌光無(wú)苔（執(zhí)業(yè)2001／2003，助理2001／2003）
|
健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血
|
調(diào)元散
|
|
痰瘀阻滯
|
失聰失語(yǔ)，反應(yīng)遲鈍，意識(shí)不清，動(dòng)作不自主，或吞咽困難，喉間痰鳴，或關(guān)節(jié)僵硬，肌肉軟弱，或癲發(fā)作，舌體胖有瘀斑瘀點(diǎn)，苔膩，脈沉澀或滑，指紋暗滯
|
滌痰開(kāi)竅，活血通絡(luò)
|
通竅活血湯合二陳湯
|
五遲、五軟綜合治療的原則——以補(bǔ)為治療大法。
【糾錯(cuò)】
