異位妊娠的鑒別診斷
來源:網絡發布時間:2009-06-10
輸卵管妊娠 | 流 產 | 急性輸卵管炎 | 急性闌尾炎 | 卵巢囊腫蒂扭轉 | |
停經 | 多有 | 有 | 無 | 無 | 無 |
腹痛 | 突然撕裂樣劇痛,自下腹一側開始向全腹擴散 | 下腹中央陣發性劇痛 | 兩下腹持續性疼痛 | 持續性疼痛,從上腹部轉移至右下腹 | |
陰道出血 | 量少色暗,可由蛻膜組織或管型排出 | 先量少后增多,有小血塊或絨毛排出 | 無 | 無 | 無 |
休克 | 多有 | 無 | 無 | 無 | 無 |
體溫 | 正常或稍高 | 正常 | 升高 | 升高 | 稍高 |
盆腔檢查 | 宮頸搖舉痛明顯,患側可觸及不規則包塊 | 宮口稍開,子宮增大變軟 | 宮頸搖舉痛明顯,或可觸及腫塊 | 無腫塊觸及,直腸指檢右側高位壓痛 | 宮頸舉痛,卵巢腫塊邊緣清晰,蒂部觸痛明顯 |
白細胞計數 | 正常或稍高 | 正常 | 增高 | 增高 | 稍高 |
血紅蛋白 | 下降 | 正常 | 正常 | 正常 | 正常 |
后穹窿穿刺 | 可抽出不凝血液 | 陰性 | 可抽出滲出液或膿液 | 陰性 | 陰性 |
妊娠試驗 | 多為陽性 | 多為陽性 | 陰性 | 陰性 | 陰性 |
超聲顯象 | 宮內或有妊娠囊 | 宮內有妊娠囊 | 兩側附件低回聲區 | 無異常圖像 | 一側有條索狀蒂 |