失眠癥是一種持續的睡眠質和（或）量令人不滿意的生理障礙，通常指患者對睡眠時間和或質量不滿足并影響白天社會功能的一種主觀體驗。從而引起人的疲勞感 不安、全身不適、無精打采 反應遲緩、頭痛 記憶力不集中等癥狀，它的最大影響是精神方面的，嚴重一點會導致精神分裂。

　　對失眠有憂慮或恐懼心理是形成該疾病的致病心理因素。

　　一、臨床表現

　　1.表現

　　⑴入睡困難。

　　⑵不能熟睡。

　　⑶早醒、醒后無法再入睡。

　　⑷頻頻從惡夢中驚醒，自感整夜都在做惡夢。

　　⑸睡過之后精力沒有恢復。

　　⑹發病時間可長可短，短者數天可好轉，長者持續數日難以恢復。

　　⑺容易被驚醒，有的對聲音敏感，有的對燈光敏感。

　　⑻很多失眠的人喜歡胡思亂想。

　　失眠會引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛、記憶力不集中，它的最大影響是精神方面的，嚴重一點會導致精神分裂。

　　按臨床表現分類：①睡眠潛入期：入睡時間超過30分鐘；②睡眠維持：夜間覺醒次數超過2次或凌晨早醒；③睡眠質量：多惡夢；④總的睡眠時間少于6小時；⑤日間殘留效應：次晨感到頭昏，精神不振，嗜睡，乏力等。

　　按病程分類：一過性或急性失眠，病程＜4周；短期或亞急性失眠，病程＞4周＜3～6個月；長期或慢性失眠，病程＞6個月。按嚴重程度分類：輕度。偶發，對生活質量影響小；中度，每晚發生，中度影響生活質量，伴一定癥狀(易怒、焦慮、疲乏等)；重度，每晚發生，嚴重影響生活質量，臨床癥狀表現突出。

　　2.類型

　　1.短暫性失眠(＜1周)：大部分的人在經歷到壓力、刺激、興奮、焦慮時；生病時；至高海拔的地方；或者睡眠規律改變時(如時差；輪班的工作等)都會有短暫性失眠障礙。這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的拉長而改善，但是短暫性失眠如處理不當部分人會導致慢性失眠。

　　2.短期性失眠(1周～1個月)：嚴重或持續性壓力，如重大身體疾病或開刀、親朋好友的過世、嚴重的家庭、工作或人際關系問題等可能會導致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關性。

　　3.慢性失眠(＞1個月)：慢性失眠的原因是很復雜的且較難以發現，許多的慢性失眠是多種原因合在一起所造成的。可能造成慢性失眠的原因如下：

　　⑴體方面的疾病會導致失眠(據研究許多慢性病皆和失眠有關)。

　　⑵神疾患或情緒障礙而導致失眠。

　　⑶用藥物、酒精、刺激物、或毒品等而導致失眠。

　　⑷有睡醒周期障礙或不規律而導致失眠。

　　⑸睡前小腿有不舒服的感覺或睡覺中腳會不自主的抽動而導致失眠。

　　⑹睡覺打呼、不規律的呼吸或其它呼吸障礙而導致失眠。

　　4.并發癥：失眠對人體的傷害主要是精神上的，一般不會使人致命。但長期失眠會使人脾氣暴躁，攻擊性強，記憶力減退，注意力不集中，精神疲勞。失眠對人精神上的影響容易導致器質性的疾病，還會使人免疫力下降，使人的身體消耗較大，因為生長素的分泌主要在晚上睡著后，因此少年兒童的失眠會減少生長素的分泌，不利于身體的生長發育。

　　二、醫技檢查

　　1.以睡眠障礙為幾乎唯一的癥狀，其他癥狀均繼發于失眠，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后感不適、疲乏或白天困倦。

　　2.上述睡眠障礙每周至少3次，并維持1個月以上。

　　3.失眠引起顯著的苦惱，或精神活動效率下降，或妨礙社會功能。

　　4.不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。

　　三、診斷依據

　　1.癥狀特點：失眠是常見的睡眠障礙。可繼發于軀體因素、環境因素、神經精神疾病等。本癥是因精神緊張、焦慮恐懼、擔心失眠的所謂原發性失眠癥。其癥狀特點為入睡困難、睡眠不深、易驚醒、早醒、多夢，醒后疲乏或缺乏清醒感。白天思睡，嚴重影響工作效率或社會功能。

　　2.病程失眠每周至少發生3次并持續1個月以上。

　　3.可排除軀體疾病或為精神障礙癥狀的一部分。

　　四、容易誤診的疾病

　　1.繼發性失眠。引起繼發性失眠的常見原因有以下幾方面：①任何影響中樞神經系統的軀體疾病；②身體方面的痛苦或不適，如皮膚疾病的痛癢或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠；③酒、咖啡、菜或藥物等引起的失眠；④精神疾患。大多數精神障礙患者有失眠癥狀，特別是焦慮癥及抑郁癥患者幾乎均有失眠。只要臨床表現(包括病史、體檢、各種檢查結果)足以診斷以上疾病之一者，原發性失眠診斷不予考慮。

　　2.其他睡眠障礙，如夜驚、夢魘患者可有失眠，若有典型的夜驚和夢魘癥狀觀則不考慮失眠癥。

　　3.一過性失眠障礙。這在日常生活中常見，不需任何治療，身體可做自然調節，故病程不足者不診斷失眠癥。

　　五、治療原則

　　1.不要緊張，樹立信心，尋求合理、有效的方法戰勝失眠，失眠不是一種嚴重疾病，1天或幾天少睡幾個小時沒啥關系。可以配合食療、中藥、西藥、針灸、理療、氣功等。

　　2.對于繼發性失眠，以處理引起失眠的基本疾病或情況為主，一般來說，對失眠的病因解決后則失眠就會不治而愈。

　　3.對原發性失眠的治療，最重要的是調整睡眠習慣，恢復正常的生物節律，睡眠時間各人不同，睡眠時間短些對人體并無多大影響。

　　4.一般失眠癥經過病因、心理、軀體松弛治療即可治愈。

　　5.臨床上常用的安眠藥分3大類，即苯二氮卓類、巴比妥類和其它非巴比妥類。服用安眠藥的患者不可駕駛車輛和操縱機器，以免發生事故。兒童不宜，老年病人應慎重使用，肝腎功能減退者慎用，哺乳期婦女及孕婦忌用。

　　以上藥物的劑量及用法，須遵醫囑。睡眠良好是心身健康的主要標志。，失眠是最常見的睡眠障礙，是指各種原因引起的睡眠不足，入睡困難、早醒，患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現。

　　患者一般進入睡眠的潛伏期延長，睡眠時間縮短，在入睡過程中生理性覺醒增多。主要表現：輕者入睡困難，睡眠中易醒，并難于再次入睡；清晨過早醒來。重者徹夜難眠，常伴有頭痛頭暈、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多夢等，患者常對失眠感到焦慮和恐懼。

　　6.原發性失眠隨著生活節奏的加快及生活壓力的加大，失眠患者越來越多，采用綜合療法治療失眠有一定的療效，現介紹幾種如下：

　　⑴保健療法：每天按摩太陽穴，百會穴數次，用保健木梳梳頭5分鐘，從而保持心情舒暢，解除煩惱，消除思想顧慮。

　　⑵飲食療法：取大棗，小麥，冰糖，先取大棗、小麥水煎去渣取汁，納入冰糖烊化頓服，每晚1次。

　　⑶藥粥療法：取大棗，元肉，大米，砂糖適量。先取大米煮粥，待沸時加入大棗、元肉，煮至粥熟時，調入冰糖，再煮1～2沸即成，每日1劑。

　　⑷填臍療法：取酸棗仁，研為細末，置肚臍中，外用傷濕止痛膏固定，1日1換。

　　⑸敷足療法：取朱砂，加漿糊適量調勻，置于傷濕止痛膏上，貼敷于腳心涌泉穴上，包扎固定，每晚1次。

　　⑹足浴療法：磁石，菊花、黃芩、夜交藤，水煎2次，去渣取汁，倒入浴盆中，趁熱浸洗雙足15～30分鐘，每晚1次。

　　六、預防

　　1.睡前將白天的事情與衣服一起脫下。我們不是因為緊張和瑣事妨礙我們放松才睡覺的。記住心理學家的建議：努力活在今天，不要讓頭腦塞滿過去痛苦的回憶或者未來懸而未決的問題。清理自己的憤怒、委屈和妒忌這些負面情緒。因此，晚上頭腦里不要想復仇計劃，最好想些愉快的事。

　　2.莫扎特的音樂和電風扇的噪音。最好的治療失眠的方法。與其他古典音樂比起來，莫扎特的音樂最具有治療失眠的功效。它可以使血壓和脈搏正常，降低神經緊張。不過如果你不是他的音樂愛好者，睡前也可以聽其他舒緩的器樂曲。

　　最好樂曲里有波浪拍打岸邊的聲音，海鷗的叫聲，它能使你很放松。如果這些都不起作用，那就打開電風扇，單調的嗡嗡聲會使你昏昏欲睡。

　　3.溜狗。首先，與四條腿的朋友交流會大大降低神經緊張，第二，無論你愿不愿意，晚上你得領著它去散步。睡前半小時的散步會很好的緩和神經系統。散步的時候努力避免負面的情緒和焦急的思緒。這一切會給你一個安穩的夢。

　　4.晚上7點后不要再吃正餐。這不僅對睡眠有益，對身材也同樣有好處。因此，如果晚飯沒有吃飽，喝點酸奶或者吃些水果吧。

　　5.泡個香精油澡或者海鹽澡。放松一下水溫不要超過37℃，泡10～15分鐘即可。然后馬上進被窩。

　　6.要讓自己按時睡覺。如果能做到這一點，失眠的問題就不會存在，因為身體已經“知道”該睡覺了。

　　7.看無聊的書或者電視節目，很好的催眠方法。睡前將大腦快速填滿(類似一晚上記住很多外語語法)。一個有趣的事實：當我們覺得不感興趣和無聊時，血壓會降低，精神萎靡，非常想睡覺。相反，當我們專心致志時，我們感覺不到疲勞。因此，專家建議失眠者不要晚上工作或者看有趣的節目。

　　8.睡前吃些魚子醬或感受一下寒冷。可以用芥末就著魚子醬吃，這種方法幫助很多人很快入睡。也可以試另外一種方法，雖然有些殘忍，但很有效：離開被窩，凍一段時間，忍耐一下，哪怕已經打哆嗦了，然后蓋上被，這種感覺如同冷天你被窩里放個熱水袋一樣愜意。

　　睡前喝杯溫牛奶或溫蜂蜜水。大多數人喝過后會像小孩一樣甜甜睡去。同時呢失眠者在“藥補不如食補”的今天，如果采用得當的食療方，除不良反應外，且有一定的催眠功效......

　　如以上建議不能生效，建議你仍保持定時上床的習慣。如實在無法入睡，即起床做一些最不令人煩心的活動。此時不宜使身心過勞。如想用伏地挺身之類活動，企圖使自己由疲憊而睡眠，效果將是適得其反。大多數失眠根源于我們有煩惱，沒有面對復雜生活的智慧。