臨床助理醫師外科學歷年真題及答案解析(6)
來源:育路教育網發布時間:2011-02-17
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11.★關于氣性壞疽的敘述錯誤的是
A.由革蘭陽性厭氧梭狀芽胞桿菌感染引起
B.常在肌肉豐富部位(大腿、臀部)嚴重開放傷的基礎上發病
C.平時發病率少,戰時較多
D.以起病急、進展快、中毒重、患處積氣、分泌物惡臭為特點
E.一般不會危及生命
本題正確答案:E
題解:此類感染發病急劇,預后嚴重,如不早期加以控制容易傷肢難保,甚至導致死亡。
12.★★★丹毒是指
A.多個毛囊同時感染
B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥
C.擴散到皮下組織的毛囊感染
D.皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥
E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染
本題正確答案:D
題解:丹毒是皮膚網狀淋巴管的急性炎癥,有一定的傳染性,致病菌為β-溶血性鏈球菌,好發于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有組織壞死或化膿。
13.★★★關于真菌膿毒血癥,下列哪項是錯誤的
A.常見致病菌為白色念珠菌
B.由于長期使用廣譜抗菌素引起
C.多數病人血中有白血病樣反應
D.治療上應換窄譜抗菌素
E.臨床表現類似G-球菌膿毒癥
本題正確答案:E
題解:真菌膿毒癥:致病菌是白色念珠菌。往往發生在原有細菌感染經廣譜抗生素治療的基礎上,故發生時間較晚。總的說來,其臨床表現酷似革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥。病人突然發生寒戰、高熱(39.0~40℃),一般情況迅速惡化,出現神志淡漠、嗜睡、血壓下降和休克。少數病人尚有消化道出血。大多數病人的周圍血有白血病樣反應,出現晚幼粒細胞和中幼細胞,白細胞計數在25×109/L.
14.★★★很少化膿的軟組織感染是
A.癤
B.癰
C.急性蜂窩織炎
D.丹毒
E.急性淋巴結炎
本題正確答案:D
題解:丹毒是皮膚網狀淋巴管的急性炎癥,有一定的傳染性,致病菌為β-溶血性鏈球菌,好發于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有組織壞死或化膿。
(15~17題共用備選答案)
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.銅綠假單孢子菌
E.類桿菌
15.★★★膿液粘稠,黃色無臭味:
本題正確答案:A
16.★★★膿液稀薄,量多,粉紅色:
本題正確答案:B
17.★★★膿液呈綠色,有特殊甜臭味:
本題正確答案:D