2011臨床執業助理醫師考試婦產科試題及解析題(3)

來源:育路教育網發布時間:2011-02-17

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  (43題共用備選答案)

  A.陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛

  B.陰道流血性黏液

  C.無痛性反復陰道出血

  D.分娩阻滯形成病理縮復環,伴少量陰道出血

  E.分娩阻滯,劇烈腹痛后宮縮停止,病情惡化

  43.★胎盤早剝 :

  本題正確答案:A

  題解:妊娠晚期突然發生的持續性腹痛和陰道出血,是胎盤早剝的典型癥狀,以內出血為主者,貧血程度與外出血量不成比例;妊娠晚期突然發生無痛性反復陰道出血,應首先考慮前置胎盤;子宮破裂發生瞬間,產婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛,隨即宮縮停止,頓感輕松而轉為安靜。不久又出現腹部持續性疼痛,并出現休克表現和陰道出血。

  (44~45題共用備選答案)

  A.陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛

  B.陰道流血性黏液

  C.無痛性反復陰道出血

  D.分娩阻滯形成病理性縮復環,伴少量陰道出血

  E.分娩阻滯,劇烈腹痛后宮縮停止,病情惡化

  44.★前置胎盤 :

  本題正確答案:C

  題解:妊娠晚期突然發生的持續性腹痛和陰道出血,是胎盤早剝的典型癥狀,以內出血為主者,貧血程度與外出血量不成比例;妊娠晚期突然發生無痛性反復陰道出血,應首先考慮前置胎盤;子宮破裂發生瞬間,產婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛,隨即宮縮停止,頓感輕松而轉為安靜。不久又出現腹部持續性疼痛,并出現休克表現和陰道出血。

  45.★子宮破裂 :

  本題正確答案:E

  題解:妊娠晚期突然發生的持續性腹痛和陰道出血,是胎盤早剝的典型癥狀,以內出血為主者,貧血程度與外出血量不成比例;妊娠晚期突然發生無痛性反復陰道出血,應首先考慮前置胎盤;子宮破裂發生瞬間,產婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛,隨即宮縮停止,頓感輕松而轉為安靜。不久又出現腹部持續性疼痛,并出現休克表現和陰道出血。

  (46~47題共用備選答案)

  A.前置胎盤

  B.胎盤早期剝離

  C.子宮破裂

  D.胎膜早破

  E.臍帶脫垂

  46.★嚴禁行肛門檢查 :

  本題正確答案:A

  題解:肛查或陰道檢查有擴大胎盤剝離面而引起大出血的危險,前置胎盤禁行;重度妊高征時胎盤底蛻膜小血管痙攣、栓塞、壞死,可致胎盤早期剝離。臀位破水后容易發生臍帶脫垂。

  47.★臀位破水后最易發生 :

  本題正確答案:E

  題解:肛查或陰道檢查有擴大胎盤剝離面而引起大出血的危險,前置胎盤禁行;重度妊高征時胎盤底蛻膜小血管痙攣、栓塞、壞死,可致胎盤早期剝離。臀位破水后容易發生臍帶脫垂。

  (48~49題共用備選答案)

  A.先兆流產

  B.難免流產

  C.過期流產

  D.不全流產

  E.完全流產

  48.★★★容易發生失血性休克的是:

  本題正確答案:D

  題解:不全流產時部分胚胎組織仍殘留在宮腔內,影響子宮收縮血竇不能關閉,可致大量持續性出血,甚至休克,若不及時處理可危及生命。過期流產時若胚胎死亡日久,胎盤組織機化與子宮粘連不易剝離,易感染;同時胎盤在自溶過程中,釋放凝血活酶,消耗纖維蛋白原致凝血功能障礙,發生彌散性血管內凝血(DIC)。

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