考試輔導：2011年心理咨詢師考試資料8

　　危機干預的基本技術

　　“危機干預的最低治療目標是在心理上幫助病人解決危機，使其功能水平至少恢復到危機前水平，最高目標是提高病人的心理平衡能力，使其高于危機前的平衡狀態”（Aguilera和Messick）。因此，圍繞這一目標，危機干預過程中所使用的有關心理治療技術，可根據病人的不同情況和治療師的擅長，采取相應的治療技術，其中包括短程動力學治療、認知治療、行為治療等方法。例如焦慮、緊張、自責的處理，可以考慮用放松的方法（沉思、自我訓練、放松催眠和生物反饋）、鎮靜或抗抑郁藥物、休息和娛樂（參加社交活動、發展興趣愛好）、行為的脫敏以及安慰保證等技術。一般來說，危機干預主要應用下述三大類技術：

　　1、溝通和建立良好關系的技術

　　如果不能與危機當事者建立良好的溝通和合作關系，則干預及有關處理的策略較難執行和貫徹，從而就不會起到干預的最佳效果。因此，建立和保持治療師和處于危機者雙方的良好溝通和相互信任，有利于當事者恢復自信和減少對生活的絕望，保持心理穩定和有條不紊的生活，以及改善人際關系。一般來說，影響人際溝通的因素有許多，其中包括心理學、社會學、文化人類學、生態學和社會語言學等方面，因此，危機干預工作人員必須注意與當事者建立良好的溝通和合作關系。

　　其注意點包括以下幾項：

　　1消除內外部的“噪音”（或干擾），以免影響雙方誠懇溝通和表達的能力

　　2避免雙重、矛盾的信息交流，如工作人員口頭上對當事者表示關切和理解，但在態度和舉止上即并不給予專心的注意或體貼；

　　3避免給予過多的保證，尤其是那種“夸海口”，因為一個人的能力是有限的； 的美女編輯們

　　4避免應用專業性或技術性難懂的言語，多用通俗易懂的言語交談；

　　5具備必要的自信，利用可能的機會改善病人的自我內省、自我感知。

　　2、支持技術

　　主要是給予精神支持，而不是支持當事者的錯誤觀點或行為。這類技術的應用旨在盡可能地解決目前的危機，使當事者的情緒得以穩定，可以應用暗示、保證、疏泄、環境改變、鎮靜藥物等方法，如果有必要，可考慮短期的住院治療。有關指導、解釋、說服主要應集中在放棄自殺的觀念上，而不是對自殺原因的反復評價和解釋。同時，在干預過程中須注意，不應帶有教育的目的，教育雖說是干預者的任務，但應是危機解除和康復過程中的工作重點。

　　3、干預技術

　　亦稱解決問題的技術，因為危機干預的主要目標之一是讓當事者學會對付困難和挫折的一般性方法，這不但有助于渡過當前的危機，而且也有利于以后的適應。其干預的基本策略為：1主動傾聽并熱情關注，給予心理上支持；2提供疏泄機會，鼓勵當事者將自己的內心情感表達出來；3解釋危機的發展過程，使當事者理解目前的境遇、理解他人的情感，樹立自信；4給予希望和保持樂觀的態度和心境；5培養興趣、鼓勵積極參與有關的社交活動；6注意社會支持系統的作用，多與家人、親友、同事接觸和聯系，減少孤獨和心理隔離。的美女編輯們

　　Goldfried（1975）曾提出，幫助面臨逆遇的當事者學會解決問題是解除危機的一個較有效的辦法，尤其是幫助他們按以步驟進行思考和行動，常能取得較好效果：1明確存在的困難和問題；2提出各種可能的解決問題的方法；3羅列并澄清各種可能方法的利弊及可行性；4選擇最可取的方法（即作出決定）；5考慮并計劃具體的完成步驟或方案；6付諸實踐并驗證結果；7小結和評價問題解決的結果。

　　在這里，危機干預的工作人員其主要作用在于啟發、引導、促進和鼓勵，而不是提供現成的公式。進一步講，危機干預工作人員的職能是：1幫助當事者正視危機；2幫助當事者正視可能應對和處理的方式；3幫助當事者獲得新的信息和知識；4可能的話，在日常生活中提供必要幫助；5幫助當事者回避一些應激性境遇；6避免給予不恰當的保證；7督促當事者接受幫助和治療。